척추협착증 수술 실비,후유장해,수술비 받을 수 있나요?
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보상일기

척추협착증 수술 실비,후유장해,수술비 받을 수 있나요?

by 보험범이 2023. 3. 1.
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척추협착증 수술비용은 약 1000만 원에서 +-200만 원 정도입니다. 수술 시 실비보험과 수술비 담보가 있으면 보험 적용을 받을 수 있습니다. 후유장해 진단은 원인에 따라서 질병후유장해, 일반상해후유장해로 진단비를 청구해 볼 수 있습니다. 척추 관련 수술은 다빈도 수술입니다. 보험을 준비하시면서 다른 다빈도 수술도 수술비룰 준비 할 수 있습니다.

척추협착증 썸네일
척추협착증 썸네일

 

척추협착증이란

척추의 구조는 목 부위 일곱 개의 경추, 갈비뼈 부분에 달린 12개 흉추, 허리부위의 5개의 요추, 그리고 천  천추와 미추로 구성되어 있습니다. 이 중 무게를 가장 많이 받는 부분이 허리부분에 있는 요추입니다.

척추는 여러개의 뼈가 디스크로 연결되어 있습니다. 척추 중앙에 있는 관이 척추관입니다. 이 관 안에는 척수 신경이 있는데 이때 척수 신경이 디스크 또는 근육으로 눌리면 통증이 유발되는데 이걸 척추협착증이라고 합니다.

척추협착증
척추협착증

척추에는 다리고 가는 신경이 있는데 이 신경이 눌리면서 다리가 저린증상을 하지방상통이라고 합니다. 비슷하게 목에 있는 신경이 눌리면 팔이 저린 상지방상통이 있습니다.

척추협착증과 비슷한 증상을 가져오는 또 다른 질병은 척추 전방 전위증이 있습니다. 척추 전방 전위증은 척추뼈가 서로 어긋나는 질병입니다. 보통 위에 있는 뼈가 앞으로 전이 되는경우가 많이 있습니다. 이때도 수술적 치료를 받을 수 있습니다.

 

척추협착증 수술방법 및 수술비용

척추협착증 수술방법은 크게 2가지가 있습니다. 관혈적인 방법과 비관혈적인 방법입니다.

관혈적인 수술방법

  • 척추 감압술(신경을 누르는 뼈,디스크를 제거하는 방법)
    감암술은 신경을 누르고 있는 뼈,인대,디스크를 잘라내는 방법입니다. 단점으로는 수술 이후 척추협착증 증상이 조금 남아 있을 수 있습니다. 

  • 척추 고정술(뼈에 핀을 박아서 고정하는 방법)
    주저앉은 척추뼈 사이에 인공 케이즈를 넣고 철추뼈를 나사와 핀으로 고정하는 방법입니다. 안정감은 있지만 다른 부위가 안 좋아질 수 있는 단점이 있습니다.

척추협착증 수술비용은 대부분 비급여 수술입니다. 환자의 상태,병원의 크기, 수술의 난이도 등에 따라서 수술비용은 전부 다 다릅니다. 하지만 대략적인 금액은 있습니다. 약 1000만 원 +- 200만 원 정도 생각하시면 협착증 수술을 받을 수 있습니다. 디스크 수술비용에 대한 사례는 아래 링크에 있습니다.

 

허리디스크 수술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?

허리디스크 수술비용은 수술의 난이도, 방법, 병원에 따라서 전부 다 달라집니다. 기본적으로 디스크 수술비용은 대부분 비급여 수술입니다. 제 고객님 사례는 강남에서 수술한 케이스입니다.

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척추협착증 보험 적용 여부

  • 척추협착증 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도가 전부 다릅니다. 가지고 계신 실비보험의 계약일자를 확인하시고,아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 있습니다. 그리고 세대마다 보상하는 한도와 비율이 전부 다릅니다. 척추협착증으로 도수치료 및 수술비용 실비보험 적용이 가능합니다. 하지만 극히 일부의 오래된 실비보험은 척추 질병을 보상하지 않는 보험도 있어, 치료 및 수술 전에 담당 FC에게 확인해 보시는 걸 추천드립니다.
 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

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  • 척추협착증 수술비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.(질병수술비,1-5종수술비,N번대 질병수술 등등) 질병수술비 해당되고, 1-5종 수술비는 2~3종 수술비가 해당이 됩니다. 협착증으로 인한 관혈 수술의 경우는 3종 수술비가 지급되고, 비관혈 수술은 2종 수술비가 지급됩니다. 대표적인 비관혈 수술은 신경성형술입니다. N 번대 질병 수술비의 경우는 회사마다 약관이 달라서 약관에 해당 질병코드가 있는지 확인해 보세요. 대부분 해당이 됩니다. 대부분 해당이 됩니다. 수술비용에 차이만 있습니다. 
 

척추 신경성형술 수술비 담보 받을 수 있나요?

척추 신경성형술에 대해서는 시술이라는 이유로 수술보험금을 지급하지 않았지만 이제는 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다. 하지만 일부 보험사 상품은 보상하지 않는 손해로 명시하

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  • 척추협착증, 디스크로 후유장해 진단비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 원인에 따라서 상해, 질병이 구분되고, 후유장해 진단비가 있다면 충분히 검토가 가능합니다. 질병으로 디스크가 있다면, 질병후유장해 진단비가 있는지 여부만 확인하시면 되고, 상해로 디스크가 발생했다면 상해 후유장해 진단비가 있으면 검토가 가능합니다. 
    검토에 필요한 서류는 의무기록사본(초진차트),진단서,보험증권이 있으면 검토해 드릴 수 있습니다.

 

척추협착증 Q&A

  • Q. 척추협착증으로 수술을 해야 하는 경우는 어느 정도 인가요?

    A. 일반적인 걸음을 걸었을 때 5~10분 정도 걸어도 통증으로 휴식이 필요한 경우 수술을 검토해 볼 수 있습니다. 이 정도 상태라면 이미 해보실 건 다 해본 경우가 많이 있습니다.(비수술적 치료 등)
  • Q. 부모님이 실비보험이 없습니다. 유병자 실비보험이라도 준비를 하면 척추협착증 수술비용에 대해서 일부 보험금을 받을 수 있을까요?

    A. 부모님이 실비보험이 있다면 위에서 설명한 내용대로 보상이 됩니다. 하지만 실비보험이 없다면 보험가입을 검토해 볼 수 있습니다. 하지만 계약 전 알릴의무에 해당하는 내용이 없는지 확인해 봐야 합니다. 쉽게 이렇게 이해하면 편합니다. 5년이내 7번 이상 척추협착증으로 병원을 다니신적이 있는지,없는지 입니다. 또는 2년이내 7회이상 병원을 다녔는지 안다니셨는지 입니다. 척추협착증으로 꾸준히 병원 또는 한의원에 다니셨는데 수술전에 보험을 가입한다면 가입은 가능한데, 보험금 지급은 불가능합니다. 계약전 알릴의무를 확인해 보시고 가입하시는 걸 추천드립니다. 유병자 보험의 내용은 아래 링크에 있습니다.
 

유병자 실비보험 보상가능한가요?

유병자 실비보험은 2018년 4월에 출시되었습니다. 기존 병력이 있어서 실비보험을 준비 못하는 사람들을 위해서 출시된 실비보험입니다. 유병자 실비는 기본적으로 상품 자체의 할증이 되어 있

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  • Q. 사무직 또는 자구 허리 및 목이 아프면 보험을 준비해야 하나요?

    A. 수술비 보험을 척추질환을 중심으로 준비해 보시는 걸 추천드립니다. 40세 여자 비갱신 20년 납 90세 만기 수술비 보험을 준비하면 약 400만 원 이상의 수술비를 받을 수 있는 수술비 보험을 준비할 수 있습니다. 보험료 수준은 약 3~4만 원 정도로도 준비가 가능합니다. 척추도 중요하지만 추천드리는 수술비 보험은 뇌, 심장 등 다양한 수술을 전부 보상합니다.

 

척추협착증 보험금 청구 필요서류

척추협착증 보험금 청구필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.

  1. 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 해당보험사 보험금 청구서류
  5. 신분증 사본

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