췌장암 수술비용(유문부 보존 췌십이지장절제술),실비,수술비,진단비 받을 수 있나요?
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췌장암 수술비용(유문부 보존 췌십이지장절제술),실비,수술비,진단비 받을 수 있나요?

by 보험범이 2023. 1. 31.
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췌장암 수술에서 가장 많이 하는 수술방법은 바로 유문부 보존 췌십이지장절제술 입니다. 유문부 보존 췌십이지장절제술비용은 약 2000만원 정도 하지만 산정특례를 적용받으면 환자가 부담하는 비용은 급여250만원,비급여 150만원으로 약 400만원 정도 입니다. 휘플수술을 받고 개인 보험에 보험금을 청구하면 실비,수술비,진단비 전부 받을 수 있습니다.

췌장암 썸네일
췌장암 썸네일

 

췌장암이란

췌장암은 말 그대로 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)입니다. 췌장암에는 여러가지 종류가 있지만 90% 이상은 췌관의 샘세포에 발생한 선암입니다. 이 외에 낭종성암(낭선암), 내분비종양 등이 생길 수 있으며, 이중 악성 종양인 경우에만 췌장암이라고 합니다. 다른 장기들과 마찬가지로 췌장 역시 다양한 세포들이 모여있는 곳이기 때문에 양성 종양이 생길 수 있고, 또한 전이되지 않는 물혹 같은 병변이 생기는 경우도 흔합니다. 하지만 대부분의 췌장암은 주변 조직 또는 림프절로 전이되어 발견되기 때문에 수술 후 완치율과 생존률이 매우 낮은 암 입니다.

췌장암의 5년 생존율은 고작 11% 입니다.아직까지 명확하게 밝혀진 바는 없지만 흡연자가 비흡연자에 비해 2~5배 가량 발병률이 높고, 만성 췌장염 및 당뇨병 환자에게도 많이 나타납니다. 유전적 요인도 영향을 미칠 수 있다고 알려져있어요. 특히 직계가족 중 1명 이상이 55세 이전에 췌장암에 걸린 사람이 있다면 가족성 췌장암을 의심해볼 수 있으니 주의해야합니다.췌장암 초기증상은 거의 나타나지 않습니다. 그래서 조기진단이 어렵고, 진단 당시 환자의 약 80%에게 원격전이가 일어난 상태라고 합니다. 따라서 생존율이 낮고 예후가 좋지 않은 편이죠. 그러나 최근 건강검진 중 초음파검사나 복부CT 검사등을 통하여 조기에 발견되는 경우가 많아졌습니다. 만약 황달 증세가 나타난다면 이미 진행된 단계이므로 빠른 치료가 필요합니다.

 

췌장암 유문부 보존 췌십이지장절제술 비용과 수술방법

췌장암의 유문부 보존 췌십이지장절제술 수술비용은 약 2000만원 입니다. 2000만원 중에서 산정특례를 받고 환자가 부담하는 금액은 급여항목이 250만원,비급여 항목이 150만원 총400만원 정도 수술비를 부담 합니다. 췌장암은 수술이 가능 여부가 중요합니다. 비용에 문제가 아닌 환자의 상태와 생존율에 문제입니다. 수술이 가능하다면 비용은 신경쓰지 말고 수술을 해야 합니다.

유문부 보존 췌십이지장절제술의 수가코드는 Q7572입니다.

유문부 보존 췌십이지장절제술
유문부 보존 췌십이지장절제술

췌장암에서 완치를 기대할 수 있는 유일한 치료법은 수술입니다. 하지만 이런 근치적 수술이 가능한 환자는 20% 정도에 불과합니다.수술적 절제는 암이 췌장에 국한된 경우에 적용합니다. 췌장의 일부분이나 전체를 절제하며, 상황에 따라 주변 조직도 함께 제거합니다. 수술 방법은 암의 위치에 따라 달라서, 종양이 췌장 전체에 걸쳐 있으면 췌전절제술을, 췌장의 머리 부분에 있으면 휘플씨 수술이나 유문부 보존 췌십이지장절제술을, 꼬리 부분에 있으면 원위부 췌절제술을 시행하는 것이 일반적입니다.

췌장암의 수술방법은 크게4가지가 있습니다. 휘플씨 수술, 유문부 보존 췌십이지장절제술, 췌전절제술, 원위부 췌장절제술

입니다.

  • 휘플씨 수술
    휘플씨 수술(Whipple operation 또는 Whipple procedure)은 암이 췌장의 머리 부분에 생겼을 때의 수술법 중 하나로, 췌장의 머리와 십이지장, 소장 일부, 위의 하부, 총담관과 담낭을 절제한 뒤 남은 췌장‧담관 및 위의 상부에 소장을 연결하는 것입니다. 최근에는 위 부분절제를 피하는 유문부 보존 췌십이지장절제술이 널리 쓰입니다.
  • 유문부 보존 췌십이지장절제술
    유문부 보존 췌십이지장 절제술은 휘플씨 수술과 비슷하나, 위를 보존한다는 점이 다릅니다. 유문부(幽門部)는 위의 넓은 몸통 아래쪽, 십이지장으로 이어지는 부분입니다. 췌십이지장 절제술은 까다로운 편이지만 최근 수술 기법과 마취 기술 및 중환자 치료법이 발전한 덕에 수술 사망률이 2-3%로 줄었고 5년 생존율도 높아져서, 절제가 가능한 췌장 두부암에 대한 최선의 치료법으로 쓰입니다. 그러나 합병증 발생률은 여전히 높아 40% 전후로 보고되고 있습니다. 가장 흔한 합병증은 췌장 문합부(吻合部, 수술 후 장기들을 연결한 부위)의 췌액 누출, 위 배출 지연(위의 운동이 정상이 아니어서 위가 잘 비워지지 않는 상태) 등입니다.

  • 췌전절제술
    휘플씨 수술에서는 췌장의 일부를 남겨놓는 반면, 췌전절제술(total pancreatectomy)은 췌장을 전부 제거하는 수술로 암이 췌장 전체에 걸쳐 있을 때 시행합니다. 암이 췌장 전체에 걸쳐 있으므로 종양학적으로는 휘플씨 수술보다 예후가 좋지 않습니다. 수술 후 대표적 합병증은 당뇨와 소화장애인데 췌장이 없기 때문에 췌장에서 생성되던 췌액과 호르몬이 생성되지 않으므로 이와 같은 합병증이 생길 수밖에 없습니다. 따라서 췌액과 호르몬을 대체할 소화효소와 인슐린의 투여가 필수적입니다.

  • 원위부 췌장절제술
    암이 췌장의 몸통이나 꼬리에 발생했을 경우에는 종양을 포함하여 췌장의 몸통에서 꼬리까지 전부, 또는 꼬리 부분만 제거하는 원위부 췌장절제술(distal pancreatectomy)을 시행합니다. 이때 췌장 꼬리 근처에 있는 비장(脾臟, 지라)도 같이 제거합니다. 휘플씨 수술에 비해 시간이 덜 걸리고 난이도도 높지 않은 편입니다.

 

췌장암 보험 적용 여부

  • 췌장암 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도가 전부 다릅니다. 가지고 계신 실비보험의 계약일자를 확인하시고,아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 있습니다. 그리고 세대마다 보상하는 한도와 비율이 전부 다릅니다.
 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

lbk-plan.tistory.com

  • 췌장암 수술비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.(질병수술비,1-5종수술비,N번대 질병수술 등등) 질병수술비 해당되고,1-5종 수술비는 5종 수술비가 해당이 됩니다. N번대 질병 수술비의 경우는 회사마다 약관이 달라서 약관에 해당 질병코드가 있는지 확인해 보세요. 암수술비가 있다면 암 수술비도 전부 받을 수 있습니다. 췌장을 이식을 받는다면 5대 장기 이식 수술비도 받을 수 있습니다.

 

  • 췌장암 진단비 받을 수 있나요?
    네.받을 수 있습니다. 췌장암은 일반암 진단비도 받을 수 있지만 고액암 진단비도 받을 수 있는 암 입니다. 납입면제가 되는 상품이라면 납입면제도 받을 수 있습니다. 납입면제가 없는 상품이라고 해도 췌장의 전부를 잘라내었다면 모든 생명보험사의 상품은 납입면제가 됩니다. 이유는 후유장해 50%이상의 상태가 되면 납입면제가 되기 때문입니다. 손해보험사 상품은 약관을 확인해야 합니다. 오래된 손해보험사 상품은 80%이상일때 납입면제가 됩니다.  

 

췌장암 Q&A

  • Q. 췌장암의 평균 치료비용은 얼마정도 하나요?

    A. 국립암샌터 자료기준 췌장암의 평균적인 치료비용은 6371만원 입니다. 근데 이 통계는 오래된 자료입니다. 물가상승까지 고려하면 약 1억원 정도 치료비용이 들어갈 수 있습니다.
  • Q. 췌장암 가족력이 있다면 보험을 준비해야 하나요?

    A. 네 기본 보험도 일반인 보다 잘 준비하시고,추가적으로 암보험을 따로 준비하시는걸 추천드립니다. 모든 암이 아니라 특정 암만 가입도 가능합니다. 췌장암만 가입하는 방법도 있습니다. 문의 주시면 도움드리겠습니다.

 

  • Q. 췌장의 랑게르한스 세포이식도 5대 장기 이식 수술비,수술비 등 보험 해택을 받을 수 있나요?

    A. 5대 장기 이식수술비 불가능 합니다. 보상하지 않는다고 명시하고 있습니다. 일반 수술비도 불가능 합니다. 보험 해택은 실비보험 가능합니다.

 

췌장암 보험금 청구 필요서류

췌장암 보험금 청구필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.

  1. 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 해당보험사 보험금 청구서류
  5. 신분증 사본
  6. 의무기록사본 전체(병리조직 검사지 포함)

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