피부 종양 수술비,실비 가능한가요?
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보상일기

피부 종양 수술비,실비 가능한가요?

by 보험범이 2022. 9. 1.
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피부종양 수술비는 대부분 급여항목입니다. 그리고 시술(수술) 시간이 매우 짧습니다. 간단한 종양 제거의 경우 피부 종양 수술비용은 약 5만 원 정도입니다. 개인보험에 수술비도 받을 수 있습니다. 하지만 모든 수술비를 다 받을 수 있는 건 아닙니다. 질병수술비는 가능하지만 1-5종 수술비는 근육층 절제까지 확인해야 합니다.

피부종양 썸네일

 

피부 종양이란

피부종양은 대부분 양성종양입니다. 일상생활에 불편함이 없다면 꼭 제거해야 하는건 아닙니다. 하지만 통증이 있거나, 일상생활에 지장을 준다면 제거하시는 게 좋습니다. 대부분의 피부종양은 지방종입니다. 양성종양입니다.

피부 양성종양은 짜지 않는 것이 좋습니다. 감염에 우려도 있고, 염증이 발생하는 경우가 많기 때문입니다. 피부 종양을 제거하는 수술을 피부 양성종양 적출술이라고 합니다. 대부분 부분마취 후 종양을 절제합니다.

피부 양성 종양 환자는 1000명당 약1명 정도 발생합니다. 피부종양의 종류는 지방종, 표피낭종, 신경섬유종, 지방육종, 혈관종, 연성 섬유종 등이 있습니다. 가장 많이 있는 피부종양은 표피낭종과 지방종입니다.

 

피부 종양  제거 수술비용

피부 종양을 제거하는 수술을 피부 양성종양 적출술이라고 합니다. 이 적출술은 급여항목입니다. 피부 양성종양 수술비용은 약 5만 원 정도면 받을 수 있습니다. 일반적으로 통원으로 수술하고 수술시간도 매우 짧습니다.

피부 양성종양 절제술 영수증

피부 종양을 같은 날짜에 여러 개 동시에 제거했다면 수술비는 1번만 받을 수 있습니다. 하지만 생명보험 약관에 근육층을 절게 했고, 종양에 부위가 다르면 부위별로 보상 가능합니다.

Ex) 오른쪽 팔에 종양이 하나 있고, 머리에 종양이 있어서 같은 날 둘 다 종양을 제거했고, 근육층까지 절제했다면 각각 보상이 가능합니다. 수술부위가 다르기 때문입니다.

 

피부 종양 보험 적용 여부

  • 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 계약 시점에 따라서 보상하는 한도는 다르지만 가능합니다. 통원으로 제거했다면 통원 1일 한도 안쪽에서 보상 가능합니다.
  • 수술비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 질병수술비는 분쟁 없이 가능하지만 1-5종 수술비는 근육층까지 절제해야지 1종 수술비가 가능합니다. 아래 Q&A와 사진과 같이 표제 성으로 근육층 미포함 절제는 질병 수술비만 가능합니다.

근육층 절제 1종 수술비

 

  • 진단비 받을 수 있나요?
    피부암이라면 암 진단비를 받을 수 있지만 양성종양 일 때 진단비는 없습니다.

 

Q&A

  • Q. 피부종양 절제술을 하고 근육층까지 절제했는지, 안 했는지 어떻게 알 수 있나요?

    A. 담당 주치의 선생님 또는 진료비 세부내역서를 보면 됩니다. 그럼 사진처럼 표제 성이라면 질병수술비만 가능합니다. 근육층 절제했으면 근육층 포함이라고 되어 있습니다.

진료비 세부내역서

  • Q. 모든 피부 양성 조양 수술비는 전부 다 동일한가요?

    A. 아닙니다. 위치, 종양의 크기, 수술방법에 따라서 전부 다 다릅니다. 위에 있는 케이스는 가장 흔하게 일어나는 케이스입니다. 다른 케이스는 링크로 가시면 됩니다.
 

피부 양성종양 적출술 수술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?

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  • Q. 피부종양이 이미 있습니다. 절제술을 받아야 할 거 같은데. 보험 준비가 가능한가요?

    A. 보험은 계약 전 알릴의무에 해당하는지, 아닌지 이 2가지 경우만 생각합니다. 아직 병원 내원 전이라면 보험 준비는 가능합니다. 하지만 이미 병원을 다녀오셨다면 알릴의무를 다시 체크하셔야 합니다.

 

보험금 청구시 필요서류

보험금 청구필요서류 입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.

  1. 진단서(진단코드,환자상태,수술명,입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 해당보험사 보험금 청구서류
  5. 신분증 사본

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