학교안전공제회 배상과 개인보험 보상 받을 수 있나요?

자녀들이 학교에서 다치거나 질병에 걸리면 배상해 주는 보험이 있습니다. 바로 학교안전공제회입니다. 안전공제회는 학교에서 발생하는 모든 사고에 대해서 배상해주는 배상책임 보험입니다. 학생, 교직원, 교육활동 참여자를 보장합니다.

 

 

학교안전공제회란

학교안전공제회는 학교안전사고를 예방하고 학생, 교직원 또는 교육활동 참여자의 생명 또는 신체에 피해를 주는 모든 사고를 보상합니다. 쉽게 이야기하면 그냥 학교에서 발생하는 모든 사고를 배상한다고 생각하시면 됩니다.
학교안전공제회는 <학교안전사고 예방 및 보상에 관한 법률>에 따라서 운영됩니다. 그래서 모든 학교는 전부 가입되어 있다고 생각하시면 됩니다.

 

 

이런 상황에서 배상을 받을 수 있습니다. 체육활동 중 다치는 경우, 골절이나 염좌 사고가 있었다면 안전공제회에 배상을 청구할 수 있습니다. 또는 학교 급식을 먹고 식중독에 걸린 경우 등 너무나 다양하게 보장합니다.
배상하는 항목은 5가지인데 그냥 치료비와 후유장해만 받을 수 있다고 생각하시면 편합니다. 나머지 항목은 장해 1,2등급이 나와야지 간병비를 지원하고 사망사고일 때만 위로금을 지급합니다.

 

 

학교안전공제회(배상)와 개인보험(보상)의 차이

많이들 궁금해하시는 부분을 먼저 답해드리겠습니다. 학교안전공제회로 처리받고 개인보험으로도 보상이 가능한가요? 이 부분입니다. 일단 결론은 가능합니다. 이유는 학교안전공제회는 배상책임보험입니다. 개인보험과는 무관합니다.

 

• 배상이란, 내 보험으로 남을 배상해주는 보험이라고 생각하시면 됩니다.
  음식물 배상책임보험을 가입한 식당에서 음식을 먹고 식중독이 걸리면 그 음식점 사장님이 가입한 화재보험에서 음식물 배상책임 담보에서 손님들을 보상합니다. (내 보험 - 음식점 사장님 보험, 남 - 식당 손님)
  그래서 음식점 사장님이 그 음식점 음식 먹고 식중독 걸려도 배상책임보험에서는 배상하지 않습니다.

 

• 보상인란, 내 보험으로 내가 보상받는 개념이라고 생각하시면 됩니다.
  쉽게 이해하면 내가 암보험 가입하고 암에 걸렸습니다. 그럼 내가 내 보험으로 돈 받은 겁니다. 이건 보상입니다.
  실비보험도 내가 준비하고 내가 다치거나 아프면 병원비 쓰고 그 돈 청구해서 받는 개념이죠. 내가 가입하고 내가 돈 받는 거 이걸 보상이라고 생각하셔도 됩니다. 

 

배상과 보상은 다릅니다. 그래서 같은 사고라고 해도 중복으로도 가능합니다. 학교안전공제회 신청하려고 하면 꼭 선생님이나 교직원이 엄마한테 전화해서 실비 있냐고 물어봅니다. 왜 물어보는지 모르겠는데.. 그냥 없다고 하시면 됩니다.
있다고 하면 모 중복이 안된다, 모 실비를 그냥 청구해라 등등 학교 안전공제회 접수를 안 좋아합니다. 

여러 가지 이유가 있는데 첫 번째는 잘 몰라서 그럴 수 있습니다. 두 번째는 학교평가에 도움이 되는 지표가 아닙니다.

근데 이런 거는 전부 학교가 알아서 할 일이지 학부모는 신경 쓸 일이 아닙니다.
그래서 귀찮은 설명과 상황을 이해하는 것보다 그냥 실비 없다고 말하시는 게 가장 깔끔합니다. 그리고 배상이 끝나면 개인보험으로 보상을 받으시면 됩니다.

 

 

보험적용 여부

• 1. 실비 받을 수 있나요?
  네! 받을 수 있습니다. 학교안전공제회 배상이 끝나면 청구하시면 됩니다. 그럼 공제회 배상도 받고 개인 실비보험도 받을 수 있습니다.

• 2. 수술비 받을 수 있나요?
  네! 동일하게 배상받고 개인 보험 수술비 받으시면 됩니다
  
  

 

 

Q&A

• Q1. 학교안전공제회 접수방법은 어떻게 되나요?
   
  A. 학교에 안전공제회 가입 여부를 확인하고 해당 지자체 공제회에 접수하거나 학교에 접수하시면 됩니다.
  지역마다 공제회가 조금씩 다릅니다.
  
  
  
• Q2. 학교폭력도 신고가 가능한가요?
   
  A. 네! 가능합니다. 먼저 학교에 이야기하시고 학교에 처벌이나 행정절차가 맘에 안 들면 그냥 바로 교육청이나 공제회 신고하세요. 
  
  
  
  
• Q3. 학교안전공제회 청구 시 필요한 서류는 어떻게 되나요?
  
  A. 아래 부분에 남겨두겠습니다. 양식지는 지역마다 차이가 있을 수 있습니다.

 

 

필요서류 & 범이 생각

1. 진단서(진단코드, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
2. 진료비 영수증
3. 진료비 세부내역서
4. 해당 보험사 보험금 청구 서류, 해당 공제회 접수서류
5. 신분증 사본
6. 약제비 영수증(약봉투)

범이 생각

학교안전공제회는 몰라서 못 받는 경우가 많다고 생각합니다. 마치 개인보험과 같습니다. 돈은 납입하는데 우리가족이 무슨보험을 가입한지 모르는 고객들이 너무 많이 있습니다. 그리고 보험사고가 일어나면 그때가서 보험은 사기다.. 이거 안되는지 몰랐다 등등 많은 억울함을 이야기 하십니다. 안타깝습니다. 공제회보험도 잘 몰라서 접수못하듯이 개인보험도 몰라서 못받는 보험금이 많이 있습니다. 그런 부분을 챙겨줄 수 있는 담당자를 만나시길 기원합니다. 저는 제 고객님들에게 보험으로 할 수 있는 건 다해드리고 있습니다.