유방초음파 검사비용 실비,수술비,진단비 받을 수 있나요?

유방 초음파는 급여 기준에 해당해서 건강보험 적용받으면 3-5만 원, 비급여로 시행 시 8-10만 원 정도를 부담하게 됩니다. 초음파 결과 검사 유방의 섬유선종의 모양 변화, 크기 변화가 확인된다면 경우에 따라서 맘모톰 시술을 받을 수 있습니다. 이때 진단비는 없지만, 수술비는 전부 받을 수 있습니다. 실비보험은 분쟁이 있는 회사도 있습니다.

유방초음파 검사비용 썸네일

 

유방초음파란

유방초음파는 유방촬영술과 더불어 유방초음파 검사도 유방암 검사에 많이 이용됩니다. 유방초음파 검사는 유방촬영술이나 촉진에서 발견된 병변의 정밀검사로 이용되며, 유방촬영술에서 고밀도 유방인 경우 보조적인 검사로 이용됩니다. 유방에 멍울이 있을 때 이 멍울이 치료를 안해도 좋은 단순한 유방조직의 증식인지 또는 종양인지 가리기 위하여 실시합니다. 또한 종양이 낭성인지 고형종 양인지를 구분하는데 유용합니다. 

특히 우리나라 여성에서 흔한 치밀한 유방실질을 가진 유방의 검사에 초음파 검사는 유용합니다. 치밀한 유방실질은 유방촬영술상 하얗게 나와 병소가 가려질 수 있고 이런경우에는 초음파 검사에서는 종양을 더 쉽게 잘 찾아낼 수 있으므로 초음파 검사를 병 향하는 것이 좋습니다. 젊은 여성은 유방촬영술에 앞서 유방초음파 검사를 우선적으로 실시하기도 합니다. 그러나 조기 유방암은 종종 유방촬영사진에서 미세석회화로만 나타나고 유방초음파 단독으로 이러한 병변을 찾기 힘들기 때문에 검진의 목적으로 초음파 검사만을 단독으로 시행하는 것은 위험합니다. 종괴의 악성도를 초음파로 구분하기 어려울 경우에는 유방촬영술이나 초음파로 추적검사를 시행하여 변화 양상을 관찰하거나 악성이 더 의심될 경우에는 조직검사가 필요합니다. 

 

유방초음파 검사비용 및 건강보험 급여기준

유방초음파는 급여기준에 맞게 건강보험이 적용되면 3-5만원, 건강검진 목적의 비급여 시행흔 8-10만 원 정도를 부담하게 됩니다. 건강보험 급여기준에 해당하는지, 안 하는지는 담당 주치의 선생님이 판단합니다. 건강보험 급여기준은 다음괴 같습니다. 

유방초음파 급여기준 출처 : 건강보험심사평가원

 

유방초음파 보험 적용 여부

유방초음파 보험 적용 여부를 실비보험,수술비,진단비 순서로 안내드리겠습니다. 해당내용에 대한 자세한 부분은 알고 싶다면 추가적인 링크를 통해서 확인해 주세요.(실비보험 계약시점에 따른 보상)

• 유방초음파 실비보험 받을 수 있나요?
  네. 받을 수 있습니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도와 보상비율이 전부 다릅니다. 가입하고 있는 실비보험의 계약일자를 확인하시고, 아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 구분합니다. 의사 선생님의 권유로 유방초음파를 받았는데 비급여로 처리되어도 실비보험은 가능합니다. 다만 실비보험의 비급여 통원 보상내용으로 보상이 됩니다.

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

• 유방 초음파 수술비 받을 수 있나요?
  네. 유방초음파는 단순 검사입니다. 수술이 아니라서 수술비는 해당이 없습니다. 하지만 맘모톰시술을 받았다면 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.(질병수술비,1-5종 수술비, N 번대 질병 수술비 등등) 질병수술비에 해당되고, 1-5종 수술비는 1종에 해당됩니다. N 번대 질병 수술비의 경우 회사마다 약관이 달라서 약관에 해당 질병코드가 있는지, 있다면 얼마를 보상하는지 전부 확인해야 합니다. 맘모톰 수술비 청구에 대한 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
  

맘모톰 수술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?

하지만 이 맘모톰 시술도 보험사에 따라서 입원 실비를 인정하지 않는 보험회사도 있습니다. 이건 담당Fc님들에게 먼저 확인해 보시는 걸 추천드립니다.

• 유방 초음파 진단비 받을 수 있나요?
  유방초음파 진단비,유방섬유선종 진단비는 보험에 없습니다. 유방암 진단 후 납입면제를 받은 케이스 공유 드립니다. 특정 보험사의 특정 상품은 이미 유방의 섬유선종이 있어도 부담보 없이 가입하는 방법도 있습니다. 자세한 내용은 아래 카톡으로 문의하시면 자세히 안내드리겠습니다.

 

유방초음파 Q&A

유방초음파에 대한 궁금한 부분과 유방초음파 보험에 대한 Q&A 입니다.

• Q. 유방초음파 결과 맘모톰 시술을 받아야 한다고 합니다. 종양을 2개 이상 제거하면 제거한 종양 개수대로 수술비를 받을 수 있나요? Ex) 5개 제거 시 수술비 5번 받을 수 있나요?
  
  A. 불가능합니다. 이건 안된다고 말씀드리는 게 맞습니다. 1회의 수술비만 지급받으시는 게 맞습니다. 된다고 하면 보상과랑 분쟁을 해서 이겨야 하는데 일반고객이 할 수 있는 범위가 아닙니다. 그리고 손해사정사는 하지 않습니다. 저 또한 그건 하지 않습니다.

• Q. 유방에 이미 섬유선종이 있습니다. 마지막 검사가 1년은 넘었는데 지금 보험을 준비하면 나중에 보험금을 받는데 문제가 없나요?
  
  A. 계약 전 알릴의무에 해당이 없다면 가입하시고,보상받으시는데 문제는 없습니다. 하지만 5년이내 7회이상의 통원이 있는지,또 다른 질병이 알릴의무에 해당되는 건 없는지 확인해 보시고 보험을 추가적으로 준비하시는 걸 추천드립니다. 지급은 유방의 섬유선종이 고민이지만 다른 여성분은 갑상선의 결절,자궁근종,위 용종,대장 용종으로 그 고민을 계속 하고 있습니다. 우리가 어떤 일을 할때 미리 준비해서 후회하신적이 있으신가요 ? 없다면 미리 수술비만 준비하시는걸 추천드립니다.

 

• Q. 여성 질환을 집중적으로 보장하는 상품이 있나요?
  
  A. 상품은 따로 없습니다. 하지만 수술비 보험에 여성 관련 질환 수술비를 집중적으로 준비하면 그게 여성에 최적화된 수술비 보험이라고 생각합니다. 회사마다 다르지만 일반적으로 최소보험료는 약 2만 원부터 시작합니다. 비갱신으로 준비하시면 납입보험료 대비받아 가시는 보험료가 더 많을 것으로 예상이 됩니다.

 

유방 초음파 보험금 청구 필요서류

유방초음파 보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다. 처음 청구 할 때는 1번 서류가 필요하지만 추가 청구라면 1번 서류 빼고 나머지 서류만 청구할 때마다 준비해 주시면 됩니다.(2~4번 서류는 무료 서류입니다.) 

1. 진단서(진단코드 들어가게)
2. 진료비 영수증
3. 진료비 세부내역서
4. 약제비 영수증(약봉투)
5. 해당보험사 보험금 청구서류
6. 신분증 사본

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