척추 신경성형술 수술비 담보 받을 수 있나요?
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보상일기

척추 신경성형술 수술비 담보 받을 수 있나요?

by 보험범이 2022. 12. 28.
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척추 신경성형술에 대해서는 시술이라는 이유로 수술보험금을 지급하지 않았지만 이제는 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다. 하지만 일부 보험사 상품은 보상하지 않는 손해로 명시하고 있어서 수술비를 받을 수 없습니다. 같은 시기에 판매된 보험이라도 회사에 따라서 수술보 담보를 받을 수도, 못 받을 수도 있습니다.

척추 신경성형술 썸네일
척추 신경성형술 썸네일

 

척추 신경성형술이란

척추는 경추, 흉추, 요추, 천추, 미추로 구성이 되어 있습니다. 이때 경추, 요추에 디스크가 생기면 처음부터 관혈 수술인 디스크 제거수술을 하는 게 아니라 척추 신경성형술을 받게 됩니다. 목디스크, 허리디스크 전부 다 같은 시술방법입니다.

척추 신경성형술은 비급여 시술입니다. 그래서 환자의 상태,병원에 따라서 같은 신경성형술이라도 시술비용에 차이가 있습니다. 아래 링크는 목, 허리 신경성형술에 대한 사레입니다. 

 

목 디스크 시술비용,실비,수술비,진단비 받을 수 있나요?

목 디스크 시술비용은 약 250~320만 원입니다. 비급여 시술이라서 병원마다 차이는 있습니다. 실비보험을 적용받을 수 있고 시술이지만 수술비도 받을 수 있습니다. 하지만 보상하지 않는 손해에

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허리디스크 시술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?

허리디스크로 시술비용, 실비보험, 수술비 받을 수 있는지에 대해서 알려드리겠습니다. 허리디스크 시술비용은 전부 비급여 시술(수술)입니다. 그래서 병원마다 병원비에 차이가 있습니다. 디

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척추 신경성형술 시술비용은 약 250~350만원 정도 합니다. 이 금액은 대략적인 금액이고 정확한 금액은 아닙니다.

 

척추 신경성형술이 질병 수술비에 해당하는지 여부

금융분쟁 조정문에서는 척추 신경성형술은 질병 수술비에 해당한다고 하고 있습니다. 보험사에서는 수술의 정의와 장소를 이렇게 명시합니다.  "수술"이라 함은 병원 또는 의원의 의사, 치과의사 면허를 가진 자(이하 "의사"라 합니다)에 의하여 치료가 필요하다고 인정한 경우로서 자택 등에서 치료가 곤란하여 의료기관에서 의사의 관리 하에 직접적인 치료를 목적
으로 의료기구를 사용하여 생체(生體)에 절단(切斷), 절제(切除) 등의 조작(操作)을 가하는 것을 말합니다." 이 문장의 해석을 통한 조정문입니다. 수술의 정의를 가장 잘 해석한 조정문입니다.
조정문은 다음과 같습니다.

척추 신경성형술 조정문1
척추 신경성형술 조정문1

척추 신경성형술 조정문2
척추 신경성형술 조정문2
척추 신경성형술 조정문3
척추 신경성형술 조정문3

분쟁조정문에서 보험금을 지급하라고 해서 모든 보험사가 수술보험금을 지급하는건 아닙니다. 보상하지 않는 손해에 신경성형술을 명시한 보험사 상품도 있습니다. 이 경우는 수술비를 받을 수 없습니다.

그래서 약관을 알고,좋은 상품을 추천하는 보험 fc에게 계약을 준비하시는 게 중요합니다. 보험소비자는 이 내용을 모르고 계약을 했을 건데, 그 계약을 추천한 fc도 그 내용을 모르는 경우가 많이 있습니다.

 

척추 신경성형술 보험 적용 여부

  • 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 계약 시점에 따라서 보상하는 한도는 다르지만 가능합니다. 실비보험 가능합니다. 보통 신경성형술은 1~3일 입원해서 진행하기 때문에 이건 낮병동 이슈가 없습니다. 계약시점에 따라서 보상하는 내용이 다릅니다. 아래 링크를 통해서 몇 % 정도 보상이 되는지 확인해 보시기 바랍니다.
 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

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  • 수술비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.(질병수술비,1-5종수술비,N번대 질병수술 등등) 하지만 아래 사진과 같이 보상하지 않는 손해에 명시하고 있다면 수술비는 받을 수 없습니다.

신경성혈술 보장제외 약관
신경성혈술 보장제외 약관

 

  • 진단비 받을 수 있나요?
    디스크 진단비는 질병후유장해 또는 원인이 상해고 상해후유장해가 있으면 받을 수 있습니다. 하지만 이건 고객이 혼자 진행하기 어려운 케이스입니다. 문의하시면 도움드리겠습니다.

 

Q&A

  • Q. 약관에서 보상하지 않는 손해라고 명시하고 있으면 분쟁조정문에서 수술비를 지급하라고 해도 받을 수 없는건가요?

    A. 네. 받을 수 없습니다. 회사가 보험금 지급을 안 해준다고 약관에 명시하고 있기 때문입니다. 그 내용이 없는 회사의 보험상품을 준비하시는 게 맞습니다. 척추 시술은 다빈도 시술입니다.
  • Q. 허리 수술비만 따로 준비할 수 있는 방법이 있나요?

    A. 네. 운전자 보험에 척추질환 수술비를 따로 넣을 수 있습니다. 운전자 보험은 주기적으로 변경이 필요합니다. 변경할 때 넣으면 좋은 담보입니다. 제 고객도 1만 원 운전자 보험에서 50만 원 수술보험금을 받으셨습니다.

 

  • Q. 이미 척추 치료를 하고 있습니다. 그래도 보험 준비가 가능한가요?

    A. 유병자 보험 또는 계약 전 알릴의무를 통해서 보험준비는 가능합니다. 이건 문의하시면 자세히 설명드리겠습니다.

 

보험금 청구 필요서류

보험금 청구필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.

  1. 진단서(진단코드,환자상태,수술명,입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 해당보험사 보험금 청구서류
  5. 신분증 사본

보험범이 고객관리 서비스

 

보험범이 고객관리 서비스

보험범이 고객관리 서비스는 크게 3가지입니다. 첫 번째 모든 보험사 보험금 청구입니다. 두 번째 기존 보험도 같이 관리해 드립니다. 세 번째는 보험금 분쟁 시 고객에 입장에서 보험금을 받을

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