허리디스크 시술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?

허리디스크로 시술비용, 실비보험, 수술비 받을 수 있는지에 대해서 알려드리겠습니다. 허리디스크 시술비용은 전부 비급여 시술(수술)입니다. 그래서 병원마다 병원비에 차이가 있습니다. 디스크의 상태, 통증, 시술 부위, 횟수에 따라 전부 달라집니다. 신경성형술은 1회에 약 150~300만 원 정도 합니다. 

 

 

허리디스크란

허리디스크를 이해하기 위해서는 먼저 척추의 구조를 알아야 합니다. 척추는 목 부분인 7개의 경추, 가슴 부분인 12대의 흉추, 허리 부분인 5개의 요추 그리고 천추와 미추로 구성되어 있습니다.

 

각 부분은 C자형의 곡선으로 돼 있어 자연스럽게 충격을 흡수합니다. 각각의 척추뼈 사이에는 쿠션의 역할을 하는 구조물이 있는데 이것이 바로 추간판 흔히 말하는 디스크입니다. 이 디스크가 있기 때문에 허리는 자유롭게 움직일 수 있습니다. 하지만 나이가 들고(퇴행) 무리한 동작으로 인해서 이 디스크가 터지면 척추 안에 있는 신경을 누르게 되면서 허리 통증이 찾아옵니다. 이걸 디스크라고 합니다. 경추에 있는 디스크가 신경을 누르면 상지 방상통(상체가 저림) 허리에 있는 요추 신경이 눌리면 하지 방상통(하체가 저림)입니다. 같은 척추라고 해도 눌린 신경 위치에 따라서 통증이 오는 곳도 전부 다릅니다.

 

 

허리디스크 시술비용

허리디스크 시술비용은 전부 비급여 수술입니다. 여기서 말하는 비급여란, 병원이 금액을 결정할 수 있는 치료비용이라고 이해하시면 좋습니다. 그래서 같은 시술, 수술을 받아도 병원비가 전부 다 다릅니다. 하지만 대략적인 평균값은 있습니다.
신경성형술(PEN)의 경우 1회 약 150~300만원정도 시술비용이 발생합니다. 신경성형술은 "카테터를 이용해서 유착된 신경을 방리(풀어줌) 하고 재유착을 방지, 통증 완화 약물을 주입하는 것"이라고 생각하시면 됩니다. 

사례로 설명드리겠습니다.

60세가 넘으신 여성고객님 입니다. 요추 4-5번 사이에 퇴행성 디스크가 왔고 신경성형술을 받았습니다.

 

 

 

 

 

허리디스크 시술비용 보험적용 여부

• 1.실비 받을 수 있나요?
  네! 받을 수 있습니다. 하지만 너무 오래된 실비(표준화 이전 실비)는 보상이 안될 수 있습니다. 시술 전에 확인하세요.
  그리고 면책기간을 확인하세요. 보통 시술 전까지 치료를 하시는 경우가 많습니다. 이때는 보상이 잘 되어서 시술비용도 될 거라 생각하고 시술받으시는 분들 있는데 면책기간에 하시면 보상은 이루어지지 않습니다.

• 2.수술비 받을 수 있나요?
  네! 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다. 생명보험사는 분쟁 없이 보상합니다. 손해보험사는 시술이라고 안 줄 수도 있는데 그건 담당자에게 이야기하시면 됩니다. (담당자=보험관리 FC) 그럼 알아서 분쟁해서 받을 수 있게 도와줄 겁니다.

 

 

Q&A

• Q1. 보험사에서 시술이라고 보상하지 않는다고 합니다. 받을 수 있는 방법이 있나요?
   
  A. 네! 있습니다. 고객은 어려운 내용이니 그냥 보험담당자에게 잘 이야기해서 보상해달라고 하시면 됩니다.^^
  
  
  
  
• Q2. 비급여 수술비는 병원마다 차이가 있다고 하셨는데 같은 시술이라면 저렴하게 하면 좋은 건가요?
   
  A. 병원 선택은 환자가 결정하셔야 합니다. 제가 따로 추천드리는 병원 같은 건 없습니다. 잘 알아보시고 결정하시는 걸 추천드립니다.
  
  
  
  
• Q3. 시술받으면 완치가 되나요?
  
  A. 시술해주신 원장님이 잘 설명해주시겠지만 완치의 개념은 아닙니다. 다시 안 좋아질 수도 있습니다. 시술 이후 관리도 중요합니다. 그리고 다시 재발할 수도 있습니다.
  
  
  
  
• Q4. 디스크를 전문적으로 보상하는 보험도 있나요?
  
  A. 조합을 그렇게 넣으면 가능합니다. 500원 정도로 수술비를 약 80만 원 만들 수 있습니다. 그래서 제 고객님들은 전부 넣어드리는 편입니다. 이유는 디스크 수술은 다빈도 수술입니다. 많이 하는 수술입니다. 그런 수술이라면 제 고객님들도 받을 확률이 높다고 생각해서입니다. 

 

 

필요서류 & 범이 생각

1. 진단서(진단코드, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
2. 진료비 영수증
3. 진료비 세부내역서
4. 해당 보험사 보험금 청구 서류
5. 신분증 사본
6. 약제비 영수증(약봉투)

범이 생각

나이가 들면 디스크는 퇴행합니다. 그래서 디스크는 누구나 옵니다. 이 디스크로 허리 통증이 심해지면 시술, 수술을 결정합니다. 그때 잘 준비하신 보험이 있다면 쉽게 결정하실 수 있습니다. 본인에게 필요한 합리적인 보험을 준비하시는 걸 추천드립니다.