찢어진 상처를 "열상"이라고 합니다. 보통 아이들이 어린이집, 학교에서 놀다가 다치는 경우가 많이 있습니다. 이때 찢어진 상처 흉터 없게 치료하고 개인 보험금 청구와 학교안전공제회 청구방법에 대한 내용을 알려드리겠습니다. 먼저 찢어진 상처를 봉합해야 하는 상황이라면 성형외과에 가서 수술을 해야 합니다.
찢어진 상처 성형외과 봉합 후 보험금 사례
성형외과에서 수술을 하면 개인보험, 실비를 못 받는다고 알고 있으신 분들이 많이 있습니다. 이건 미용목적만 못 받습니다. 치료에 목적이면 다 받을 수 있습니다. 상해로 찢어진 상처로 봉합술을 받으면 성형외과에서 봉합술을 받아도 수술비, 실비 전부 다 받을 수 있습니다.
고객이 가입한 보험은 20년 납 90세 만기 수술비 보험입니다. 상해 수술과 질병수술, N 번대 질병수술비가 들어갑니다. 가성비를 극한으로 끌어올린 보험입니다. 앞으로 살면서 자주 하는 비염 수술을 해도 120만원 보상하고, 허리 시술 받아도 120만원, 유방에 섬유선종 제거해도 120만원, 협심증 스탠드 삽입술 하면 1020만원 보상합니다. 너무 좋은 계약입니다.
봉합수술받고 학교안전공제회 청구
아이들이 상해를 입고 찢어진 상처로 봉합수술을 받았다면 어디서 다첬는지가 중요합니다. 어린이집 또는 학교에서 다첬다면 학교안전공제회도 청구가 가능합니다. 또 어린이집, 학교에서 하는 야외 프로그램 중 다쳐도 가능합니다. 안전공제회까지 신경 못쓰시는 학부모님이 많이 있습니다. 이에 대한 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다. 실비보험과 중복으로 받을 수 있는지 궁금해하시는 분들이 많이 있어서 작성한 글 입니다.https://bit.ly/3vfz7Oc
찢어진 상처 보험 적용 여부
- 실비보험 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 계약 시점에 따라서 보상하는 한도는 다르지만 가능합니다.
- 수술비 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 하지만 단순 창상봉합술만 받으면 받을 수 없습니다. 자세한 내용은 링크로 확인하시면 됩니다.
https://bit.ly/3QeZ7RV
- 진단비 받을 수 있나요?
일반상해 후유장해 진단비가 있고 부위가 크면 가능합니다. 근데 이게 정말 큰 흉터가 남는 거라 해당이 없었으면 좋겠습니다.
Q&A
- Q. 찢어진 상처 조금 큽니다. 병원 응급실로 가야 하나요? 아님 근처 성형외과로 가야 하나요?
A. 이 봉합술을 성형외과 의사가 하는 거와 응급의학과 의사가 하는 거랑은 다릅니다. 전문의와 비전문의 차이입니다. 밤에 다치고 성형외과가 문을 닫은 시간이면 응급실에 가는 게 맞습니다. 그리고 성형외과 전문의를 찾으시면 되고 만약 당직에 성형외과 전문의가 없다면 지혈과 응급처치만 받고 다음날 잘하는 성형외과를 가시는 걸 추천드립니다. 흉 지면 볼 때마다 마음 아픕니다.
- Q. 성형외과에서 봉합수술을 받으면 실비보험 못 받는 거 아닌가요?
A. 받을 수 있습니다. 성형외과도 병원입니다. 미용목적이 아닙니다. 치료 목적이라 가능합니다. 그리고 의원급 성형외과도 찢어진 상처로 오는 환자들이 많이 있습니다. 건강보험 급여 적용이 됩니다. 진료 후 아래 서류받아주시면 됩니다.
- Q. 아이가 다쳐서 찢어진 상처가 생겼습니다. 꼭 봉합수술을 받아야 하나요?
A. 의학적인 판단은 하지 않습니다. 하지만 봉합수술이 필요한지 안 한 지 의사 선생님에 의견을 듣는 게 맞다고 생각합니다.
보험금 청구시 필요서류
보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.
- 진단서(진단코드,환자상태,수술명-근봉합,창상봉합,변연절제술 내용 들어가게)
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 해당 보험사 보험금 청구서류
- 신분증 사본
범이에게 카톡문의http://pf.kakao.com/_XngJb/chat
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