경동맥 조영술 비용,실비,수술비,진단비 받을 수 있나요?
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보상일기

경동맥 조영술 비용,실비,수술비,진단비 받을 수 있나요?

by 보험범이 2023. 8. 26.
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경동맥의 죽상경화, 협착, 폐쇄 발생 시 시행하는 경동맥 조영술은 입원기간은 약 2일 본인부담금은 30-40만 원 정도 부담하게 됩니다. 경동맥 조영술로 뇌졸중 진단이 가능하고 진단 시 뇌혈관, 뇌졸중 진단비가 있다면 보험금을 받을 수 있습니다. 이때 단순 조영술은 수술이 아니지만 스텐트 시술을 받는다면 수술비 담보도 받을 수 있습니다. 

경동맥 조영술 썸네일
경동맥 조영술 썸네일

 

경동맥 조영술이란

경동맥에 대한 정밀한 검사와 진단이 필요할 때 시행합니다. 이미 CT나 MRI에서 진단되었거나 의심되는 병변을 보다 자세하게 평가하며 향후 치료의 계획, 또는 치료 후 추적기준이 되는 검사입니다.

경동맥 조영술의 시술 과정은 다음과 같습니다.

  1. 환자면담, 진찰 및 동의서 작성
  2. 검사전 처방
  3. 환자의 자세 및 위치고정, 장비의 준비
  4. 수술복 착의
  5. 대퇴동맥 천자 및 삽관
  6. 혈관조영도관삽관 및 혈관선택
  7. 혈관조영술 실시 및 결과 확인
  8. 혈관 내 도관 제거 및 서혜천자부 지혈
  9. 수술복 탈의
  10. 합병증 및 부작용 확인
  11. 환자 추적감시 및 처치
  12. 수술 후 의사지시서, 수술기록지 작성
  13. 영상정리 및 3차원 영상 재구성
  14. 판독 및 판독소견서 작성 

검사 후 주의사항 은 카테터를 제거한 부위를 지지하며 3-6 시간 동안 절대 안정을 취해야 합니다. 큰 동맥을 뚫어 천자하는 방식의 검사이기 때문에 지혈이 중요하기 때문입니다. 그리고 조영술에서 사용하는 조영제애 대한 과민반응, 조영제 사용으로 인한 신장 기능 저하등 조영제와 관련된 부작용이 있을 수 있습니다. 

 

경동맥 조영술 비용 및 건강보험 급여기준

경동맥 조영술의 시술 비용은 약 30-40만 원 정도이며 전부 급여적용받을 수 있고, 입원기간은 약 2일 정도 발생합니다.

경동맥 조영술은 진료의의 판단하에 환자의 상태에 따라 시행할 수 있습니다. 정해진 급여기준은 없지만 시술 중 스텐트 삽입이 이루어진다면 스텐트에 대한 급여기준은 있습니다. 경피적 두 개강외 동맥스텐트 삽입술시 스탠트 급여기준은 다음과 같습니다. 

경동맥 스텐트 급여기준
경동맥 스텐트 급여기준 출처 : 건강보험심사평가원

 

경동맥 조영술 보험 적용 여부

경동맥 조영술 보험 적용 여부를 실비보험, 수술비, 진단비 순서로 안내드리겠습니다. 해당내용에 대한 자세한 부분은 알고 싶다면 추가적인 링크를 통해서 확인해 주세요.

  • 경동맥 조영술 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 조영술은 일반적으로 입원해서 받는 검사입니다. 그래서 실비보험에서 입원실비로 보상을 합니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도와 보상비율이 전부 다릅니다. 가입하고 있는 실비보험의 계약일자를 확인하시고, 아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 구분합니다.

 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

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  • 경동맥 조영술 수술비 받을 수 있나요?
    조영술은 수술이 아닙니다. 단순 조영술만 받았다면 수술비는 해당이 없습니다. 하지만 스텐트 삽입술과 같은 시술을 받았다면 수술비를 받을 수 있습니다. 이건 조영술을 했다고 보상하는 게 아니라 뇌, 심혈관 시술을 받아서 보상하는 수술비 담보입니다.

 

  • 경동맥 조영술 진단비 받을 수 있나요?
    일반적인 보험에는 조영술 진단비는 없습니다. 하지만 요즘 보험에는 뇌, 심혈관을 집중적으로 보상하는 담보를 넣어서 계약을 준비할 수 있습니다. 그 보험에 혈관조영술 진단비를 가입한다면 보상을 받을 수 있습니다. 하지만 이 담보도 가입되어 있어야지 보상이 가능합니다.

 

경동맥 조영술 Q&A

경동맥 조영술에 대한 궁금한 부분과 경동맥 조영술 보험에 대한 Q&A입니다.

  • Q. 경동맥 조영술을 입원해서 받았습니다. 지금 보험을 가입할 수 있나요? 

    A. 암보험, 운전자 보험정도 가입이 가능합니다. 하지만 환자와 가족이 원하는 담보는 뇌혈관 질환의 입원, 수술, 진단비 담보일 겁니다. 그건 불가능합니다. 계약 전 알릴의무에 고지하면 그냥 거절체입니다. 유병자 보험 가입도 어렵습니다. 이유는 최근 입원력을 물어보는데, 경동맥 조영술을 받았다고 하면 바로 거절입니다.

  • Q. 경동맥 조영술을 받고 시술을 받아야 한다고 합니다. 이 경우 수술비 담보가 있으면 보상이 가능한가요?

    A. 네 가능합니다. 스텐트 시술을 받았다면 보험사에서 수술보험금을 받을 수 있습니다. 보험금 청구는 전문가와 상의하시는 걸 추천드립니다. 아래 카톡을 통해서 문의하시면 답변드리겠습니다.

 

  • Q. 경동맥 조영술을 받고 I65, I66 진단을 받았습니다. 보험회사에 뇌졸중 진단비를 청구했는데 보험사는 진단비 지급을 거절하였습니다. 보험금을 받을 수 있는 방법은 없나요?

    A. 있습니다. 아래 보험금 청구 필요서류를 전부 준비해서 연락 주시면 됩니다. 도움드리겠습니다.

 

경동맥 조영술 보험금 청구 필요서류

경동맥 조영술 보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다. 처음 청구 할 때는 1번 서류가 필요하지만 추가 청구라면 1,7번 서류 빼고 나머지 서류만 청구할 때마다 준비해 주시면 됩니다.(2~4번 서류는 무료 서류입니다.) 

  1. 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 약제비 영수증(약봉투)
  5. 해당보험사 보험금 청구서류
  6. 신분증 사본
  7. 의무기록사본 전체(보험 서류 때문에 병원에 2번 가는 걸 방지하기 위함-처음부터 제출할 필요는 없습니다.)

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