돌발성 난청 검사비용,실비 받을 수 있나요?
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보상일기

돌발성 난청 검사비용,실비 받을 수 있나요?

by 보험범이 2023. 9. 28.
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돌발성난청이란 순음청력검사에서 3개 이상의 연속된 주파수에서 30dB 이상의 청력손실이 3일 내에 발생한 감각신경성 난청이며, 증상 발생 후 응급실 내원하여 원인감별을 위한 CT, MRI 등의 검사를 시행하면 50-60 만원 정도의 본인부담금이 발생하며 실비보험 가입시점에 따라 보장내용은 달라질 수 있습니다. 

돌발성 난청 썸네일
돌발성 난청 썸네일

 

돌발성 난청 이란

돌발성난청이란 순음청력검사에서 3개 이상의 연속된 주파수에서 30dB 이상의 청력손실이 3일 내에 발생한 감각신경성 난청입니다.

  • 돌발성 난청의 정의 
    돌발성 난청은 순음청력검사에서 3개 이상의 연속된 주파수에서 30dB 이상의 청력손실이 3일 내에 발생한 감각신경성 난청이며, 때로 귀에서 소리가 나거나(이명), 귀가 꽉 찬 느낌(이충만감), 현기증을 동반하기도 합니다. 대부분 한쪽 귀에 발생하고 30~50대에 가장 많이 발생하며, 한국에서도 연간 10만 명당 10명 이상 발병하는 것으로 보고되고 있습니다.

  • 돌발성 난청의 원인 
    돌발성 난청이 무엇 때문에 생기는지 정확히 알 수가 없는 경우가 대부분입니다. 주된 원인으로 알려진 것은 바이러스 감염 혹은 혈관장애이고, 그 외 와우막 파열, 자가면역성 질환, 청신경종양 및 기타 원인(외림프 누공, 당뇨, 척추동맥 손상, 급작스러운 소음노출 등)이 있을 수 있습니다. 전문가들은 이러한 여러 원인들이 함께 작용할 것으로 생각하고 있습니다
    .

  • 돌발성 난청의 증상 
    확실한 원인 없이 감각신경성 난청이 수 시간 또는 2~3일 이내에 갑자기 발생하고, 이충만감, 이명, 또는 현기증을 동반하기도 합니다.
  • 돌발성 난청의 검사 및 진단 
    돌발성 난청의 진단은 치료 가능한 원인들을 차례로 제외 시키는데 초점을 맞추어 진행됩니다. 조기에 발견하여 적절한 치료를 하면 예후에 좋은 영향을 미친다고 알려져 있습니다. 증상이 나타난 후 경과된 시간과 최근의 육체적, 정신적 활동, 동반 증상등이 중요한 요인이 되고, 과거의 병력은 난청의 위험인자를 검색하는 데에 유용하게 작용합니다. 기본적인 청력검사와 정밀 청력검사를 시행하여 난청의 정도를 알고, 다른 원인 질환들을 감별 진단합니다. 
    기본적인 병력청취와 이경 검사를 실시하고 청력검사를 하여 난청의 정도를 알고, 다른원인 질환들을 감별하도록 합니다. 현기증이 있으면 전정기능 검사를 추가할 수 있습니다. 필요에 따라 종양 발생의 감별을 위해 MRI 등의 영상 검사를 진행하고, 원인이 될만한 내과적 질환이 있는지 살피려는 목적으로 각종 혈액검사와 염증성 질환 검사등을 시행합니다. 

 

돌발성 난청의 검사, 시술 비용 및 건강보험 급여기준

돌발성 난청의 원인을 감별하기 위해 CT 및 MRI 검사와 시술로는 고막의 문제가 있을 때 고실천자가 이루어질 수 있습니다. 고실천자란 고막에 침습적인 천자를 시행하는 행위이며, 시술방법은 아래와 같습니다. 

고실천자 시술순서

  1. Alcohol로 외이도를 청결히 한다.
  2. Dental syringe로 외이도의 후벽과 전벽에 국소마취를 시행한다
  3. Ear speculum(이경)으로 천자를 시행할 부위의 시야를 확보한다.
  4. Needle로 고막의 전하방에 천자한다.
  5. 천자를 통해 나온 분비물의 일부를 채취하여 세균 배양 검사와 항생제 감수성 검사를 시행한다.
  6. 수술 후 환자의 어지러움증이나 안면 마비가 없는지 관찰한다.

돌발성 난청이 있을 때 감별진단으로 시행되는 두경부 MRI 의 급여기준은 다음과 같습니다. 

두경부 MRI 급여기준
두경부 MRI 급여기준 출처 : 건강보험심사평가원

 

돌발성 난청 보험 적용 여부

돌발성 난청 보험 적용 여부를 실비보험,수술비,진단비 순서로 안내드리겠습니다. 해당내용에 대한 자세한 부분은 알고 싶다면 추가적인 링크를 통해서 확인해 주세요.(실비보험 계약시점에 따른 보상)

  • 돌발성 난청 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도와 보상비율이 전부 다릅니다. 가입하고 있는 실비보험의 계약일자를 확인하시고, 아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 구분합니다
 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

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  • 돌발성 난청 수술비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 없습니다. 고실천자를 받았다고 해도 수술비는 해당없습니다. 보험회사의 수술비 약관은 천자를 보상하지 않습니다. 하지만 다른 중이(고실) 수술을 받았다면 수술비를 받을 수 있습니다. 보통 질병수술비, 1-5종 수술비는 해당이 되고, N 번대 숫자 수술비의 경우 해당 보험의 약관을 확인해야 합니다.

 

  • 돌발성 난청 진단비 받을 수 있나요?
    청력이 후유장해를 받을 수 있을 정도로 떨어지고,질병후유장해 진단비가 있다면 후유장해 진단비를 검토해 볼 수 있습니다. 원인이 상해이고, 상해후유장해진단비가 있다면 상해후유장해도 검토가 가능합니다. 하지만 대부분 질병으로 청력이 떨어지는 부분이 많고, 그리고 지금 청력으로 문제가 생기는 할아버지, 할머니 나이 때에는 질병후유장해 담보가 없는 경우가 대부분입니다. 후유장해 진단비가 궁금하시다면 먼저 보험을 확인해 보시는 걸 추천드립니다. 다 검토하고 진행하려고 하는데 마지막에 담보가 없는 경우가 너무 많습니다.  

 

돌발성 난청 Q&A

돌발성 난청에 대한 궁금한 부분과 돌발성 난청 보험에 대한 Q&A 입니다.

  • Q. 돌발성 난청이 있습니다. 아직 병원 가서 검사를 받지 않았는데, 지금 보험을 준비한다면 보상을 받을 수 있나요?

    A. 보험은 계약 전 알릴의무가 있습니다. 아직 병원에 방문 전이라면 '아니요'체크하시고 가입하시면 됩니다. 하지만 이미 병원을 갔다면 알릴의무를 확인하고 준비하시기 바랍니다. 방문 전이라면 보험을 점검하시고, 치료를 시작하시는 걸 추천드립니다. 
  • Q. 부모님이 난청이 있습니다. 지금 질병후유장해 진단비를 가입할 수 있나요?

    A. 부모님의 나이는 모르지만 아마 알아보시다가 포기하시게 됩니다. 1차적으로 보험료 수준이 지금 이 글을 읽고 있는 보험소비자의 보험료와 같다고 생각하시면 안 됩니다. 2차적으로 연세가 너무 많으면 보험사가 담보자체를 넣을 수 없게 막아버립니다. 이번에 청력을 고민하시지만, 암, 뇌, 심혈관에 대한 보험을 추가적으로 준비해 주세요. 이건 더 큰 걱정으로 찾아옵니다.

 

  • Q. 보청기 구매비용도 나라에서 지원을 받을 수 있다고 하는데 어떻게 하는 건가요? 보청기 구매비용도 실비보험이 가능한가요?

    A. 보청기 구매비용은 실비보험이 불가능합니다. 보청기 구매비용 지원사업은 만 65세 이상의 노인에게 가능합니다. 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
 

노인성 난청 보청기 지원금 받을 수 있나요?

건강보험에서는 노인성 난청으로 인해 보청기를 구매하면 보조금을 지원합니다. 보조금을 받기 위해서는 청각장애인으로 등록이 되어야 합니다. 그리고 일정 요건을 충족하면, 보청기 지원금

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돌발성 난청 보험금 청구 필요서류

돌발성 난청 보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다. 처음 청구 할 때는 1번 서류가 필요하지만 추가 청구라면 1,7번 서류 빼고 나머지 서류만 청구할 때마다 준비해 주시면 됩니다.(2~4번 서류는 무료 서류입니다.) 

  1. 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 약제비 영수증(약봉투)
  5. 해당보험사 보험금 청구서류
  6. 신분증 사본
 

보험범이 고객관리 서비스

보험범이 고객관리 서비스는 크게 4가지입니다. 첫 번째 모든 보험사 보험금 청구입니다. 두 번째 기존 보험도 같이 관리해 드립니다. 세 번째는 보험금 분쟁 시 고객에 입장에서 보험금을 받을

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