성대결절 수술비용,수술비,실비보험 받을 수 있나요?
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보상일기

성대결절 수술비용,수술비,실비보험 받을 수 있나요?

by 보험범이 2023. 5. 5.
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성대결절 수술은 환자의 상태마다 달라질 수 있지만 3일 정도의 입원기간이 필요하며, 수술 시간은 1시간 이내로 이루어지고 성대결절 수술비용은 본인부담금은 50-70만 원 정도입니다. 성대결절 수술 시 개인보험의 수술비담보와 실비보험을 받을 수 있습니다. 성대결절 진단비는 보험에 없습니다.

성대결절 썸네일
성대결절 썸네일

 

성대결절 이란

성대결절은 주로 말을 많이 하는 직업에 많이 발생합니다. 일반적으로는 보존치료를 먼저하지만, 경우에 따라서 수술적인 방법으로 치료하기도 합니다.

  • 성대결절의 정의
    성대 결절은 지속적인 음성의 남용, 무리한 발성으로 인해 성대에 결절(성대 점막의 좁쌀만 한 크기의 작은 혹)이 생기는 질환을 의미합니다. 이는 6~7세 남자 어린이, 30대 초반의 여성에게 많이 발생합니다. 가수, 교사 등과 같은 직업을 가진 사람들에게 흔하게 나타납니다.

  • 성대결절의 원인
    -음성을 지속적으로 남용하거나 발성을 무리하게 하여 생깁니다.
    -6~7세경 남자 어린이 또는 30대 초반의 여자, 가수, 교사 등에게서 많이 발생합니다.
    -특히 구개열이 있는 어린이가 연구개 인두 부전을 보상하기 위해 성대를 무리하게 사용하면서 성대 결절이 생기는 경우가 많습니다.
    -반복되는 진동으로 성대 점막이 자극을 받으면서 점막하부종, 혈관 저류, 울혈, 출혈이 진행됩니다. 기저막의 비후, 섬유화가 발생하여 결절이 점차 단단해집니다. (보통 노래나, 강사 등 말을 많이 하는 직업이 대표적입니다.)
  • 성대결절의 증상
    ① 목소리의 변화(애성)은 음성 남용이나 상기도 감염 후에 자주 재발합니다.
    ② 일반적으로 대화할 때보다 노래할 때 더 민감하게 느껴집니다.
    ③ 결절이 성대 진동을 방해하여 지연 발성, 고음에서의 분열 또는 부드럽지 못한 소리, 이중 음성 등이 발생합니다.
    ④ 병의 경과나 음성 남용 등에 따라 결절의 크기, 색깔, 대칭도가 달라집니다. 일반적으로 양측성입니다. 미세혈관 확장이 동반되기도 합니다.
    ⑤ 결절의 크기는 좁쌀 또는 쌀알 정도입니다. 그 모양은 원형이나 원뿔형이며, 성대 앞쪽 1/3과 중간 1/3 경계 지점에서 잘 발생합니다.

  • 성대결절의 진단 
    -후두 내시경 및 굴곡 내시경 검사를 시행하면, 발성할 때 마찰이 가장 많은 부위인 막성 성대의 중간 지점에 넓은 기저부를 가진 하얗고 두꺼워진 성대 점막이 관찰됩니다. 후두 미세진동 검사를 시행하여 점막 파형의 유무를 정확하게 관찰하는 것이 필요합니다.
    -이 밖에도 성대낭을 감별하는 방법을 사용하기도 합니다. 성대낭은 주로 편측성입니다. 후두 미세진동 검사상 성대 진동이 중단되는 특징이 나타납니다. 성대낭의 크기가 작으면 감별하기 어려우며, 수술 중에 성대낭이 확인되기도 합니다.

 

성대결절 수술 과정 및 수술비용

성대결절 수술 과정

  1.  환자를 수술대 위에 앙와위로 눕게한 후 전신 마취를 시행한다.
  2. 환자의 어깨 밑부분에 받침대를 놓아 고개를 약간 신전시킨 후, 소독하고 멸균된 포로 덮는다.
  3. 치아 보호기를 착용시키고, 현수 후두경 (suspension laryngoscope)을 구강 내로 넣는다.
  4. 혀, 후두개곡, 후두개를 차례로 지나도록 현수 후두경을 조심스럽게 넣는다.
  5. 현수 후두경을 성대까지 보이도록 접근시켜 고정한다.
  6. 수술 현미경하에서 후두 미세 수술 기구(laryngeal knife, scissors, grasping forceps 등)를 사용하여 결절이나 폴립 등의 병변을 제거한다.
  7. 지혈 솜으로 압박, 혹은 소작법, 레이져 등을 사용하여 지혈시킨다.
  8. 현수 후두경을 구강내로부터 꺼낸 뒤 수술을 종료한다.

전체 수술시간은 1시간 이내로 끝나지만 수술자체를 시작함에 앞서 전신마취가 필요한 수술이니 만큼 쉬운 수술이라고 장담할 순 없습니다. 환자의 상태 및 치료과정에 따라 입원기간은 3일 정도 필요할 수 있습니다.

성대결절 수술비용 중에 환자가 부담하는 본인부담액은 50-70 만원 정도합니다. 여기서 말하는 본인 부담금은 환자가 실제로 납입한 병원비용 입니다. 그리고 그 비용은 환자상태, 병원에 따라서 달라질 수 있습니다.

성대결절 수술비용
성대결절 수술비용

 

성대결절 보험 적용 여부

  • 성대결절 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다.성대결절로 진료 시 또는 수술을 받을 경우 실비보험 적용이 가능합니다. 하지만 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도가 전부 다릅니다. 가지고 계신 실비보험의 계약일자를 확인하시고, 아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 있습니다. 그리고 세대마다 보상하는 한도와 비율이 전부 다릅니다.
 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

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  • 성대결절 수술비 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.(질병수술비,1-5종수술비,N번대 질병수술 등등) 질병수술비 해당되고, 1-5종 수술비는 2종 수술비가 해당이 됩니다. N 번대 질병 수술비의 경우는 회사마다 약관이 달라서 약관에 해당 질병코드가 있는지 확인해 보세요. 성대결절 질별코드는 J38.1(성대 및 후두의 폴립 Polyp of vocal cord and larynx)입니다. 해당 질병코드가 N 번대 질병에 있으면 보상이 가능합니다. 아마 많은 보험회사의 N 번대 질병에 해당할 것 같습니다.

 

  • 성대결절 진단비 받을 수 있나요?
    개인보험에 성대결절 진단비는 없습니다. 담보 자체가 존재하지 않습니다. 하지만 수술비를 중복으로는 가입이 가능합니다. 꼭 진단비로 받아야 하는건 아닙니다. 수술비를 중복으로 가입하면, 중복으로 보상이 가능합니다. 수술비 보험을 합리적으로 준비한다면 좋은 계약을 준비할 수 있고, 많은 보상을 받을 수 있습니다. 

 

성대결절 Q&A

  • Q. 이미 성대결절이 있는것 같습니다. 자주 병원을 가는데 나중에 수술도 고민할 수 있을 것 같습니다. 지금 보험을 준비하면 나중에 보상을 받을 수 있나요?

    A. 계약전 알릴의무를 확인 후 답변을 드릴 수 있습니다. 말을 많이 하는 직업으로, 자주 성대에 무리가 간다면 수술비 보험을 미리 준비하시는 걸 추천드립니다. 설대결절이 아니라 대장용종으로도 받을 수 있는 보험이기 때문에 아주 가성비가 높은 보험을 준비할 수 있습니다. 
  • Q. 성대결절로 진단받아 수술을 했는데, 결절을 2개 제거 했다고 합니다. 그럼 수술비도 2번 받을 수 있나요?

    A. 불가능 합니다. 한 번의 수술로 종양을 2개 제거해도 1회의 수술로 간주합니다. 수술비를 2번 받고 싶다면, 특정시기에 가입한 보험 중에, 두 성대결절이 서로 다른 질병이라는 걸 고객이 보험사에 입증하시면 됩니다. 근데 매우 어려운 일입니다. 그냥 한번 받으시면 됩니다.

 

  • Q. 성대결절로 꼭 수술을 받아야 하나요?

    A. 아닙니다. 꼭 무조건 수술을 해야하는건 아닙니다. 음성치료, 음성휴식 및 충분한 휴식 후에도 상태가 호전되지 않고, 병원에서도 수술을 추천할 때 그때 고민해 보시면 됩니다.

 

성대결절 보험금 청구 필요서류

성대결절 보험금 청구필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.

  1. 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 약제비 영수증(약봉투)
  5. 해당보험사 보험금 청구서류
  6. 신분증 사본
  7. 의무기록사본 전체(보험 서류 때문에 병원에 2번가는걸 방지하기 위함)

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