하지정맥류 수술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?
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보상일기

하지정맥류 수술비용,실비,수술비 받을 수 있나요?

by 보험범이 2021. 4. 27.
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안녕하세요.

보험 전문가 범이입니다.

오늘은 하지정맥류의 대해서 알아보겠습니다.

 

 

하지의 정맥류

(I83)

 

 

하지정맥류란

우리 심장에서 피가 나가는걸 동맥, 다시 들어오는 혈관을 정맥이라고 합니다.

이 정맥 안에는 판막이 존재합니다. 판막에 문제가 생기면 피가 심장 쪽으로 올라오지 못하고 역류하게 되며

혈관이 늘어나게 되고 늘어난 혈관이 피부 표면으로 돌출되어 보이게 됩니다.

 

 

이러한 증상이 하지에 발생하고 늘어난 혈관이 울퉁불퉁 튀어나온 것을 하지정맥류라고 합니다.

 

 

하지정맥류 진단

하지정맥류는 누구나 있을 수 있습니다.

하지정맥류의 경우 외모개선 목적이 있을 수 있어서

치료 목적으로 수술을 받으려면 일정 판단 조건을 만족해야 합니다.

 

그 판단 기준은 아래와 같습니다.

 

 

이 조건을 만족하지 않고 하지정맥류 비급여 수술을 받고 보험금을 청구하면 보험금은 지급되지 않습니다.

그 이유는 바로 기준 이하일 때 받는 하지정맥류 수술을

외모개선에 목적이 있는 수술이라고 생각하기 때문입니다.

 

 

하지정맥류 수술방법

 

 

출처:서울하정외과의원

 

 

하지정맥류의 수술 방법은 약 6가지가 있습니다.

1.근본발거술

2. 레이저 수술

3. 고주파 수술

4. 베나실

(시아노 아크릴레이트를 이용한 복제 정맥 폐색술)

 

5. 냉동제거술

 

6. 경피적 기계 화학 정맥 폐색술

 

 

 

하지정맥류 수술비용

하지정맥류에 수술 비용은 너무 다양합니다.

그 이유는 바로 비급여 수술이기 때문입니다. 비급여 수술은 병원이 그 수술비를 정할 수 있습니다.

같은 수술, 같은 장비를 이용해도 비용은 다를 수 있습니다.

제 고객 사례를 들어서 설명드리겠습니다.

제 고객님이 받은 수술은 고주파 열 시술이었습니다.

하지정맥류 고주파 열치료의 경우 한 부위에

약 150~180만 원에 수술 비용이 발생합니다.

부위는 종아리와 허벅지 그리고 두 다리 각각 하면

총 4 부위입니다.

4 부위 수술받고 납입하신 금액은 약 660만 원입니다.

1일 입원하고 수술하는 경우입니다.

보통 하지정맥류 수술을 하시면 1일 이상은 전부 입원합니다.



하지정맥류 보험적용 여부

 

1. 실비 받을 수 있나요?

네! 받을 수 있습니다.

(단, 2016년 1월 1일부터 ~12월 31일까지 계약된 실손보험의 경우는 하지정맥류 비급여 수술을 보장하지 않습니다.

 

2016년 실손보험 약관에 보장하지 않는 손해

2. 수술비 받을 수 있나요?

네! 받을 수 있습니다.

신의료 기술인 베나실, 발거술, 냉동제거술, 경피적 기계 화학 정맥 폐색술의 경우는 수술비를 받는데 분쟁이 없습니다.

신의료 기술이기 때문입니다.

하지만 고주파 열수 술, 레이저 수술의 경우 분쟁이 있을 수 있습니다.

(보험금 분쟁이 일어날 수 있다는 것)

 

3. 진단비 받을 수 있나요?

하지정맥류 진단 시 받는 진단비는 없습니다. 수술비를 잘 준비하시는 걸 추천드립니다.

 

 

Q&A

Q1. 같은 날에 두 다리 모두 수술을 했습니다. 그럼 수술비는 1회만 지급되는 건가요?

 

A. 아닙니다. 보험 약관에는 다리는 좌우를 각각 다른 신체 부위로 봅니다.

그래서 같은 날에 수술을 해도 서로 다른 부위를 각각 받은 거라서 수술비는 각각 지급됩니다.

 

 

 

Q2.2016년 실손보험을 가입하고 있습니다. 소급 적용을 받아서 하지 정맥류 수술비를 실비로 받을 수 없나요?

 

A. 네! 없습니다. 금융감독원이 안된다고 합니다.

 

 

 

Q3. 고주파 시술, 레이저 시술 시 수술비는 못 받는 건가요?

 

A. 실력 있는 담당자가 옆에 있으면 받으실 수 있습니다.

제 고객님 고주파는 수술비 받았습니다.



 

필요서류

진단서(진단코드, 입퇴원 날짜, 수술명)

진료비 영수증

진료비 세부내역서

약제비 영수증(약봉투)

보험금 청구 서류

신분증 사본

 

 

범이 생각

하지 정맥류는 다빈도 수술입니다. 한 사람이 보통 양쪽 다리를 각각 하기 때문에 2번 합니다.

물론 수술비도 각각 받으시는 게 맞습니다.

수술비 보험을 잘 준비하면 적은 비용으로도 크게 보장받을 수 있는데 많은 분들이 수술하고 나중에 후회를 합니다.

하지 정맥류의 경우 육안으로 확인이 가능한 질병입니다.

아직 병원에서 치료를 받지 않으셨다면 보험을 잘 점검하시고 치료를 받으세요^^

돈만 내는 보험에서 돈 받는 보험 준비하시고 어려울 때

도움을 줄 수 있는 담당자를 만나셔야 합니다.

 

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