양성자 방사선 치료는 환자마다 다르지만 보통 10~20회 정도 받습니다. 양성자 치료비용의 약 100~200만 원 정도입니다. 이 금액이 가능한 이유는 양성자 방사선 치료는 2015년도에 건강보험 급여로 인정받았습니다. 양성자 방사선 치료 시 실비, 진단비 받을 수 있습니다.
양성자치료란
양성자 치료는 기존 방사선 치료와는 다르게 양성자 입자를 양성자 가속기에서 가속하면 양선자 선이 만들어 지는데 이 양성자 선을 암세포에 정밀하게 타격하여 암세포의 DNA를 파괴하여 암을 치료하는 방법입니다. 기존 방사선은 정상세포와 암세포 모두 파괴하는 방법이었다면, 양성자치료는 주변 세포 손상 없이 암세포만 제거합니다.
양성자치료는 방사선치료가 가능한 암이라면 모두 가능합니다. 전이가 없는 고형암 일 때 특히 효과적입니다.
양성자치료를 하는 가장 큰 이유는 바로 부작용을 감소시키고, 치료효과를 높이는 데 있습니다.
양성자치료 비용 및 방법
양성자치료는 2015년도에 건강보험에서 급여로 인정받았습니다. 급여로 인정받았다는 건 산정특례를 받아 환자부담금으로 5%만 부담하면 됩니다. 양성자치료 비용은 약 100~200만 원 정도입니다.(이건 환자의 상태, 횟수의 따라서 달라질 수 있습니다.) 건강보험의 급여기준과 고시번호(제2015-146호)입니다.
양성자치료 방법은 1일 1회 진행되며 환자에 따라서 약 10~20회 진행됩니다. 1회 진행 시간은 약 30분 정도 소요되며, 이중 15~20분 정도는 양성자선을 조준하는 시간입니다. 양성자 실제로 조사받는 시간은 약 5분 정도입니다. 치료 중 통증이나 자극은 따로 없습니다.
양성자치료 보험 적용 여부
- 실비보험 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 계약 시점에 따라서 보상하는 한도는 다르지만 가능합니다. 양성자 치료는 2015년도에 급여를 적용받았기 때문에 환자가 부담한 금액을 실비보험에 청구하면 실비를 받을 수 있습니다. 만약 급여를 적용받지 못했다면 불가능합니다.
- 수술비 받을 수 있나요?
양성자치료는 수술비에 해당하는 내용이 없지만, 만약 일반 방사선 치료를 받은 적이 있다면 누적 방사선량을 확인해 보시는 걸 추천드립니다. 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
- 진단비 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 양성자치료를 1회라도 받으면 진단비를 받을 수 있습니다. 담보는 표적 항암 방선 치료비 담보입니다. 1회만 양성자치료를 받아도 최초 1회 3000만 원을 보장합니다. 오래된 보험에는 없고 최신 보험에는 있는 담보입니다. 비용이 1000~2000원 정도 합니다. 꼭 준비하시는 걸 추천드립니다.
Q&A
- Q. 양성자치료는 암환자라면 누구나 받을 수 있는 건가요?
A. 아닙니다. 방사선 치료가 가능한 고형암(형태가 있는 암) 일 때만 가능합니다. 그리고 전이가 없는 암 일 때 더 효과적입니다.
- Q. 양성자치료는 대부분의 대학병원에서 받을 수 있는 건가요?
A. 아닙니다. 양성자치료는 일산에 있는 국립암센터, 서울에 있는 삼성서울병원 딱 두 군데만 있습니다. 한 단계 낮은 치료지만 세기조절 방사선은 많은 병원에 있습니다. 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
- Q. 가족 중에 암환자가 있습니다. 보험료가 부담인데.. 다른 방법이 있을까요?
A. 표적항암제, 세기조절 방사선, 양성자치료비 담보만 넣어서 암보험을 준비하시는 방법이 있습니다. 표적항암제 비용은 아래 사진과 같습니다. 여기서 약 3000원 정도 추가하시면 3가지 담보를 다 넣을 수 있습니다. 편하게 연락 주시면 설계안 보내드리겠습니다.
보험금 청구 필요서류
보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.
- 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 해당 보험사 보험금 청구서류
- 신분증 사본
- 양성자치료가 확인되는 의적 서류(의무기록)
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