위암 진단코드는 C16입니다. 위암의 수술비용은 수술방법에 따라서 차이가 있습니다. 위 전절제술은 약 300만 원이고 내시경을 이용한 EMR수술은 약 40만 원입니다. 위암의 보험적용 여부는 실비, 수술비, 진단비, 항암, 방사선, 표적 항암치료비, 입원비 등 해당되는 모든 담보는 전부 적용이 가능합니다.
위암이란
위암은 위에 생기는 악성 신생물입니다. 위암과 가장 가까운 질병으로는 장상피화생 그리고 위축성 위염이 있습니다.
위축성위염은 위점막이 위축되고 얇아져 혈관이 비치는 상태입니다. 장상피화생은 위축성 위염에서 더 진화된 상태로 위벽이 장의 상피세포처럼 변형된 상태입니다. 보통 장상피화생이 있는 환자들이 위암이 걸릴 확률이 매우 높습니다.
위암의 병기는 4단계로 구분합니다. 암이 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있다면 조기위암,점막을 넘어서 근육층을 침범하면 진행성 위암으로 판단합니다. 조기 위암인지, 아니면 진행성 위암인지에 따라서 수술방법이 달라집니다. 조기 위암인 경우 내시경을 이용한 수술방법(EMR)을 사용할 수 있고 진행성 위암의 경우 관혈 수술을 받아야 합니다.
국민건강보험에서는 만 40세 이상의 국민에게는 2년에 1번씩 위암검사를 실시합니다. 이 검사를 통해서 초기 위암을 발견하는 환자가 많이 늘고 있습니다. 그래서 꼭 검진을 받아보시기 바랍니다.
위암 수술방법 및 수술비용
위암 수술비용은 수술방법에 따라서 다릅니다. 초기 위암에 많이 하는 내시경적 수술방법인 EMR 수술비용은 약 40만 원 정도이고, 수술방법은 전기소작기를 이용하여 위 점막을 사진과 같이 내시경을 이용하여 제거합니다. 내시젹적 수술은 암 수술이라도 종 수술비에서 2종 수술비를 지급받습니다.
위 전절제술 수술비용은 약 300만 원 정도입니다. 산정 특례를 받아서 환자 부담금이 300만 원이지 전체 의료비는 약 2000만 원입니다. 위 전절제술은 관혈 수술로 5종 수술비를 지급받습니다. 수술비용은 환자의 상태와 병원에 따라서 약간의 차이는 있을 수 있습니다. 산정특례도 건강보험을 적용받은 급여비용의 95%를 지원하는 제도이지 비급여를 지원하는 제도는 아닙니다. 수술, 입원에 비급여 치료비가 많이 들어있다면 비용은 차이가 있을 수 있습니다.
위암 보험 적용 여부
- 실비보험 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 계약 시점에 따라서 보상하는 한도는 다르지만 가능합니다. 위암 치료에 들어간 비용은 실비보험이 가능합니다. 다만 비급여 표적 항암치료비등은 불가능합니다.
계약 시기에 따른 실비보험 보상내용
실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4
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- 수술비 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.(질병수술비, 1-5종 수술비, N 번대 질병수술 등등) 종 수술비는 관혈 수술에서만 5종 수술비가 가능합니다. 내시경 수술의 경우 5종 수술비는 불가능합니다. 손해보험사의 암수술비는 관혈, 비관혈 따지지 않고 가능합니다.
- 진단비 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 암진단비 가능합니다.
Q&A
- Q. 위암 수술 후 항암을 하는데 표적 항암치료비 담보가 있으면 받을 수 있나요?
A. 네. 담보가 있고 약관에서 보상하는 항암제라면 가능합니다. 이건 환자의 상태, 보험계약의 내용, 항암제의 종류의 따라서 전부 다 다릅니다. 표적항암제의 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
표적항암제 보험,실비 가능한가요?
암 치료에 가장 많은 비용이 들어가는 치료가 바로 표적항암제 비용입니다. 이때 이 표적항암제 비용이 보험적용을 받을 수 있는지 여부와 실비보험을 적용받을 수 있는지 많이 궁금해하십니다
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- Q. 장상피화생이 있습니다. 위암만 따로 준비하는 보험이 있을까요?? 그리고 보험가입에 문제가 없을까요?
A. 계약 전 알릴의무에 해당이 없다면 준비는 가능합니다. 이미 약을 먹고 있고 위암이 걱정이라면 유병자 보험도 방법이 될 수 있습니다. 위암만 따로 준비하는 보험이 있습니다. 요즘 암보험은 모든 암을 보장하는 암진단비 외 특정 계통의 암을 따로 선택해서 넣을 수 있습니다.
- Q. 위암 가족력이 있습니다. 보험을 확인해 봐야 하나요?
A. 아버지가 위암이었는데 그 딸이 장상피화생인 경우를 만나본적이 있습니다. 그리고 그 집안 전체적으로 소화기 계통이 약하다고 했습니다. 가족력이 있다면 가족 모두 보험을 점검하고 확인해 보시는 걸 추천드립니다.
보험금 청구 필요서류
보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.
- 진단서(진단코드,환자상태,수술명,입퇴원 날짜 들어가게)
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 해당보험사 보험금 청구서류
- 신분증 사본
- 병리조직검사지를 포함한 의무기록사본전체
보험범이 고객관리 서비스
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보험범이 고객관리 서비스는 크게 3가지입니다. 첫 번째 모든 보험사 보험금 청구입니다. 두 번째 기존 보험도 같이 관리해 드립니다. 세 번째는 보험금 분쟁 시 고객에 입장에서 보험금을 받을
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