방광경 검사 비용 실비,수술비 받을 수 있나요?
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보상일기

방광경 검사 비용 실비,수술비 받을 수 있나요?

by 보험범이 2023. 10. 4.
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만성적인 방광염이 있을 때, 비뇨기과 진료 후 방광경검사를 해야 하는 경우가 있습니다. 이때 외래에서 시행할 때 방광경 검사비용은 약 13만 원 정도이며, 실비보험이 있으면 통원한도 안쪽에서 가입한 내용대로 보상이 가능합니다. 수술비는 해당이 없습니다.

방광경 검사 썸네일
방광경 검사 썸네일

 

방광경 검사란

방광내로 들어갈 수 있는 내시경을 이용하여 요도에서부터 방광, 요관입구를 직접 관찰하는 검사입니다. 방광경의 종류는 강직형(경성)과 굴곡형(연성)으로 나뉩니다.

  • 방광경 종류 
    - 강직형(경성) 방광경 : 통증이 발생하나 선명한 시야를 확볼 할 수 있고 보조기구의 삽입이 가능합니다. 
    - 굴곡형(연성) 방광경 : 통증이 적고 자세에 제한이 없으며 방광 내부를 자세히 관찰할 수 있으나 조작이 어려울 수 있습니다. 골반을 움직일 수 없는 환자의 경우에도 검사가능합니다. 

  • 방광경 필요한 증상 
    - 요도 협착, 방광과 요도의 결석, 전립선 비대증, 방광암등을 진단
    - 혈뇨, 요로감염의 원인을 알아내는데 유용함.
    - 결석이나 이물질 제거하는 치료목적으로도 사용
    - 방광암 의심시 조직검사에 사용

  •  방광경 검사시 준비 사항
    - 검사 전 배뇨를 하여 방광을 비워야 합니다.

 

방광경 검사 비용 및 건강보험 급여기준

방광경 검사는 질환이 의심될 때 진료의가 하는 검사로 급여적용받아 외래 시행 시 본인부담 13만 원 정도를 부담하게 됩니다. 정해진 급여기준은 없으며 방광경과 시술등을 동시 시행할 시에 산정할 수 있는 산정기준만 있습니다. 다음은 방광경을 통해 쇄석술이 이루어졌을 경우에 산정할 수 있는 수술료에 대한 설명입니다.

방광경 삽입하여 체외충격파 했을 경우 산정기준
방광경 삽입 후 체외충격파로 쇄석술 했을 경우 출처 : 건강보험심사평가원

 

방광경 검사 보험 적용 여부

방광경 검사 보험 적용 여부를 실비보험, 수술비, 진단비 순서로 안내드리겠습니다. 해당내용에 대한 자세한 부분은 알고 싶다면 추가적인 링크를 통해서 확인해 주세요.(실비보험 계약시점에 따른 보상)

  • 방광경 검사 실비보험 받을 수 있나요?
    네. 받을 수 있습니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도와 보상비율이 전부 다릅니다. 가입하고 있는 실비보험의 계약일자를 확인하시고, 아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 구분합니다.

 

계약 시기에 따른 실비보험 보상내용

실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4

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  • 방광경 검사 수술비 받을 수 있나요?
    방광경 검사는 말 그대로 검사입니다. 수술이 아닙니다. 대장 용종절제술과 같이 내시경 중에 종양을 제거했다면 수술에 해당하지만 방광경 검사는 정말 내시경을 넣어서 눈으로 확인하는 검사입니다. 그래서 수술비는 해당 없습니다. 실비보험만 챙기시면 됩니다.

 

  • 방광경 검사 진단비 받을 수 있나요?
    방광경 검사 결과 암이 아니라면 받을 수 있는 진단비는 없습니다. 예시로 방광염 진단비는 보험에 없습니다. 실비 챙기시면 됩니다. 

 

방광경 검사 Q&A

방광경 검사에 대한 궁금한 부분과 방광경 검사 보험에 대한 Q&A입니다.

  • Q. 방광경 검사를 받을 예정입니다. 지금 보험가입이 가능한가요?

    A. 검사 결과지를 가지고 언더라이팅을 받고, 보험을 가입하시는 걸 추천드립니다. 검사를 해보자는 건 아직 정확한 질병명을 모른다는 겁니다. 그럼 결과가 나오면 지금 환자의 상태가 어떤 상태인지 명확하게 됩니다. 보험회사는 명확한 결과를 좋아합니다. 방광에 부담보 걸고 가입하시면 됩니다. 기간부담보(1~5년) 정도는 안고 가도 된다고 저는 생각합니다.

  • Q. 방광경 검사사를 통해서 보통 어떤 질병을 찾을 수 있나요?

    A. 방광결석, 방광염, 전립선 비대증, 요도협착 등 방광과 관련된 모든 질병이 2차적으로 확인이 가능합니다. 그리고 확인된 내용을 바탕으로 치료의 방향이 결정됩니다.

 

  • Q. 전립선 비대증이 있습니다. 나중에 수술도 검토해야 한다고 하는데 지금 보험을 가입하면 보상을 받을 수 있나요?

    A. 네. 가능합니다. 유병자 보험은 기왕력도 보상합니다. 자세한 내용은 아래 글을 참고해 주세요.
 

유병자 건강보험 보상 가능한가요?

건강보험에는 크게 2가지의 보험이 있습니다. 건강한 사람들이 가입하는 일반보험, 약을 복용하고 이전에 병력이 있었던 사람들이 가입하는 유병자 보험입니다. 유병자 건강보험과 일반보험의

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방광경 검사 보험금 청구 필요서류

 

방광경 검사 보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다. 처음 청구 할 때는 1번 서류가 필요하지만 추가 청구라면 1,7번 서류 빼고 나머지 서류만 청구할 때마다 준비해 주시면 됩니다.(2~4번 서류는 무료 서류입니다.) 

  1. 진료확인서(진단코드 들어가게)
  2. 진료비 영수증
  3. 진료비 세부내역서
  4. 약제비 영수증(약봉투)
  5. 해당보험사 보험금 청구서류
  6. 신분증 사본

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