비대성 흉터(L910)로 수술적 방법으로 입원치료 하면, 입원기간은 3일 정도 본인부담금은 100만 원 정도 하게 됩니다. 이때 급여를 적용받았다면 실비보험금을 받을 수 있습니다. 비급여로 처리된 경우 미용을 목적으로 보기 때문에 실비보험금은 받을 수 없습니다. 얼굴에 흉터가 있다면 후유장해 진단비로 청구가 가능합니다.
비대성 흉터와 캘로이드 흉터 차이점
- 비대성 흉터란
상처치유에 대한 반응으로 과다 증식이 일어나 피부에 붉은색으로 도드라진 덩어리 형태를 띠는 흉터의 유형입니다. 이 흉터는 커진다 해도 절개나 상처범위를 넘어서지는 않으며 다친 지 6~18개월이 지나면 작아지는 것이 보통입니다. - 비대성 흉터의 발생원인
비대성 흉터는 젊은 환자, 특히 어린이와 10대에게 잘 나타나는 편인데 그 이유는 젊은 나이에 상처를 입는 경우가 많고 젊을 수록 피부의 긴장이 더 크며, 젊은이에게서 콜라겐 생성 속도가 더 빠르기 때문입니다. 상처를 입은 후에 관리를 철저히 못하여 염증이 반복되는 경우에 생길 수 있고 신체부위에 따라 비후성 흉터가 더 잘생기는 곳이 있는데 특히 관절부위에 생긴 흉터나 피부 주름에 직각으로 놓여 있는 흉터는 비대성 흉터로 되기가 쉽습니다.
| 켈로이드 | 비대성흉터 | |
| 발생시기 | 외상 후 수개월 후에서 1년이내 발생 | 외상 후 빠른 시간내에 발생 |
| 병변경과 | 시간이 지나도 호전되지 않음 | 시간이 지나면서 호전 |
| 병변범위 | 원래 병변 부위를 넘어 주변으로 넓어짐 | 상처부위에 국한됨 |
| 유전경향 | 유전적 요인이 있는 사람에게 주로 발생함 | 흔히 발생함 |
| 피부타입 | 피부색이 짙은 사람에게 호발함 | 피부색과 관계없음 |
비대성 흉터 수술비용 및 건강보험 급여기준
비대성 흉터에 대한 수술적 치료의 입원기간은 3일정도 입니다. 총병원비는 300만 원 중에 급여 부분 30만 원, 비급여 부분 70만 원 정도로 본인부담금 100만 원 정도를 부담하게 됩니다.
비대성 흉터로 인한 수술적 치료는 피부양성종양적출술을 시행합니다. 수술명은 진료의의 판단하에 환자에게 수술내용에 적합한 수술코드를 적용합니다. 피부양성종양적출술이 아닐 수도 있습니다. 비대성 흉터에 대한 수술적 치료 급여기준은 따로 존재하지 않습니다. 미용적인 목적이 아닌 진료의의 판단하에 환자에게 치료가 필요할 때 급여적용 할 수 있습니다. 보험회사와의 분쟁을 막기 위해서는 상급종합병원에서 수술받으시는 걸 추천드립니다. 다 이유가 있습니다.
흉터 보험 적용 여부
흉터 보험 적용 여부를 실비보험,수술비,진단비 순서로 안내드리겠습니다. 해당내용에 대한 자세한 부분은 알고 싶다면 추가적인 링크를 통해서 확인해 주세요.(실비보험 계약시점에 따른 보상)
- 흉터 실비보험 받을 수 있나요?
급여를 적용받았다면 실비보험을 받을 수 있습니다. 하지만 비급여로 처리된 경우 미용을 목적으로 보고 보험회사는 실비보험금을 지급하지 않습니다. 실비보험은 계약시점(가입일)에 따라서 보상하는 한도와 보상비율이 전부 다릅니다. 가입하고 있는 실비보험의 계약일자를 확인하시고, 아래 링크를 통해서 보상비율을 확인해 보세요. 실비보험은 가입시점에 따라서 1~4세대까지 구분합니다.
계약 시기에 따른 실비보험 보상내용
실비보험은 계약 시기에 따라 보상하는 한도가 다 다릅니다. 1~4세대 까지 보상내용이 다르고 면부책 내용도 다릅니다. 1세대(표준화 이전실비), 2세대(09년10~17년03월), 3세대(2017년04월~21년06월), 4
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- 흉터 수술비 받을 수 있나요?
일반적인 상해수술비는 1번의 사고에 대해서 1회의 수술비만 지급합니다. 당시 봉합술을 받았다면 그때 이미 지급이 되셨을 겁니다. 그래서 흉터 복원수술에 대해서는 상해수술비는 해당이 없습니다. 하지만 흉터 복원수술비 담보가 손해보험에는 따로 있습니다. 보통 1cm 당 7만원을 보상하는 담보입니다. (하지만 사고도 많이 없고, 오래된 보험에 가끔 있는 담보라서 가지고 계신 보험에 있는지, 없는지 확인이 필요한 담보입니다.)
- 흉터 후유장해 진단비 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 얼굴에 흉터가 생긴 건 상해로 인한 큰 사고로 인해서 생기는 경우가 대부분입니다. 이때 자동차 사고, 또는 다른 상해로 생긴 흉터라 해도 일반상해 후유장해 진단비가 있다면 후유장해 진단비를 검토해 볼 수 있습니다. 자동차 사고에 대한 얼굴 흉터는 아래 링크에 자세히 있습니다.
교통사고 얼굴 흉터 후유장애,성형비용 실비 가능한가요?
교통사고로 얼굴에 큰 흉터가 남았다면 자동차보험과 개인보험에서 후유장애 진단비를 받을 수 있습니다. 그 흉터를 성형을 해야 하는 상황이라면, 자동차보험 향후 치료비에서 성형비용을 더
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흉터 수술 Q&A
흉터에 대한 궁금한 부분과 흉터 후유장해에 대한 Q&A입니다.
- Q. 상해로 얼굴에 흉터가 있습니다. 이게 어느 정도의 흉터가 있어야지 후유장해 보험금 청구가 가능한가요?
A. 외모의 추상에 해당해야 합니다. 보험약관의 내용은 다음과 같습니다. 보시면 해당되는지 안되는지 보험소비자가 1차적인 검토가 가능하실 겁니다.
- Q. 얼굴에 오래된 큰 흉터가 있습니다. 지금 상해후유장해 보험금을 크게 가입하고 보험금을 청구하면 보험금을 받을 수 있나요?
A. 불가능합니다. 장해보험금은 보험기간 중에 발생한 사고에 대한 장해만 보상합니다. 이미 흉터가 있다는 건 이미 사고가 있었다는 거고, 이후 보험을 가입했다면 보험기간 중에 일어난 사고가 아니라서 불가능합니다. 이건 당연합니다. 알아보지 말고, 노력하지 마세요. 불가능합니다.
- Q. 봉합수술 당시 수술보험금을 받았는지, 못 받았는지 기억이 없습니다. 어떻게 확인하나요?
A. 가입한 보험을 확인하시고, 해당 보험사에 전화해서 당시 보험금 지급내역서를 받고 싶다고 하시면 됩니다. 그리고 증권에 수술비 담보를 보고, 수술보험금을 받았는지, 못 받았는지 확인하시면 됩니다. 그리고 수술의 종류에 따라서 가능여부가 달라집니다. 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
찢어진 상처 흉터 없게 봉합수술 하고 보험금청구
찢어진 상처를 "열상"이라고 합니다. 보통 아이들이 어린이집, 학교에서 놀다가 다치는 경우가 많이 있습니다. 이때 찢어진 상처 흉터 없게 치료하고 개인 보험금 청구와 학교안전공제회 청구방
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흉터 보험금 청구 필요서류
흉터 보험금 청구 필요서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다. 처음 청구 할 때는 1번 서류가 필요하지만 추가 청구라면 1,7번 서류 빼고 나머지 서류만 청구할 때마다 준비해 주시면 됩니다.(2~4번 서류는 무료 서류입니다.) 손해사정을 원하시면 1,7, 보험증권이 필요합니다.
- 진단서(진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 약제비 영수증(약봉투)
- 해당보험사 보험금 청구서류
- 신분증 사본
- 의무기록사본 전체(보험 서류 때문에 병원에 2번 가는 걸 방지하기 위함-처음부터 제출할 필요는 없습니다.)
보험범이 고객관리 및 업무, 업력 소개
보험범이 고객관리 서비스
보험범이 고객관리 서비스는 크게 4가지입니다. 첫 번째 모든 보험사 보험금 청구입니다. 두 번째 기존 보험도 같이 관리해 드립니다. 세 번째는 보험금 분쟁 시 고객에 입장에서 보험금을 받을
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