사랑니 발치 치아보험 적용은 불가능합니다. 사랑니 발치 비용은 건강보험에서 급여 항목이고 발치 비용은 69,980원입니다. 실비가 가능합니다. 치아보험에서 보장하는 건 영구치를 보장합니다. 하지만 사랑니는 영구치가 아닙니다. 그래서 치아보험에 있는 영구치 발치 비용은 받을 수 없습니다.
사랑니란
사랑니는 치아가 뼛속에 매복되어 잇몸 밖으로 나오지 못하는 것을 의미합니다. 아래턱에 매복된 형태가 가장 흔합니다.사랑니의 원인은 공간이 부족하여 사랑니가 맹출하지 못하거나, 옆으로 기울어져 이것이 인접 치아에 걸려서 맹출 하여 발생합니다. 아래턱뼈의 크기가 정상 정도에 비해 작은 경우에 매복 사랑니가 흔하게 발생합니다.
사랑니가 있어도 무조건 통증을 동반하는건 아닙니다. 하지만 매복 사랑니로 인해 잇몸에 염증이 생기는 경우 붓고 통증이 나타나기도 합니다. 이때는 사랑니를 발치해서 제거해야 합니다.
사랑니 발치비용은 69,980원입니다. 급여입니다. 그래서 실비보험이 가능합니다. 치과치료 실비보험 적용 여부가 궁금하시면 아래 링크를 참고해 주세요.
사랑니 치아보험 보장여부
사랑니 발치는 치아보험에서 보상하지 않습니다. 이유는 사랑니는 영구치가 아닙니다. 치아보험은 기본적으로 영구치 치료에 들어가는 비급여 보존, 보철 비용을 보장합니다. 그래서 사랑니 발치는 실비보험 말고는 받을 게 없습니다.
사랑니 발치 비용은 69,980원입니다. 급여라 실비 가능합니다.
사랑니 발치 보험 적용 여부
- 실비보험 받을 수 있나요?
네. 받을 수 있습니다. 계약 시점에 따라서 보상하는 한도는 다르지만 가능합니다.
- 수술비 받을 수 있나요?
받을 수 없습니다. 사랑니는 영구치가 아닙니다. 그래서 수술비는 해당되는 게 없습니다. 하지만 영구치 수술(치조골 이식)은 해당되는 수술비도 있습니다. 자세한 내용은 아래 링크에 있습니다.
- 진단비 받을 수 있나요?
네. 사랑니 진단비는 보험에 없습니다.
Q&A
- Q. 사랑니는 전부 다 동일한 건가요?
A. 아닙니다. 다릅니다.
사랑니 발치는 크게 단순 매복, 복잡매복 및 완전매복 3가지로 나뉩니다.
1) 단순매복 : 잇몸 절개 후 발치 (잇몸뼈가 아닌 잇몸에만 묻혀있고 치아 분할 없이 발치하는 경우)
2) 복잡 매복 : 치아를 쪼개는 경우 (사랑니의 머리 부분을 자르고 발치하는 경우)
3) 완전 매복 : 사랑니의 머리 부분이 2/3 가량 잇몸뼈 안에 매복되어 있어 치아 분할 술 및 골 삭제를 동시에 시행한 경우
치아를 그대로 뽑아내는 대다수의 경우는 단순 매복으로 생각하시면 됩니다. 사실상 사랑니는 대부분이 매복 사랑니이며, 잇몸을 절개한 후 발치합니다. 잇몸을 절개하고 매복된 사랑니를 발치하는 것이기 때문에 마취가 필수적입니다.
- Q. 사랑니 발치로 치과에 방문을 했습니다. 근데 충치도 있고 치료할 치아가 많이 있다고 합니다. 보험을 준비할 수 있나요?
A. 계약 전 알릴의무에 해당되는 내용입니다. 그래서 당장은 준비가 어렵습니다. 이미 치료 필요 소견을 받은 겁니다. 사랑니 발치 후 치아보험을 준비하는 건 어렵지만 발치전에 준비하는건 가능합니다. 아직 치과에 방문한 게 아니라면 치아보험도 한번 검토해볼 만합니다.
- Q. 사랑니 발치 전 스케일링, 파노라마 등 치아보험에서 담보하는 검사를 받으면 치아보험 적용되나요?
A. 네. 가능합니다. 사랑니 발치가 안 되는 거지 다른 치아치료나, 검사는 치아보험에서 가능합니다.
보험금 청구 필요서류
보험금 청구필요서류 입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.
- 진료확인서(진단코드,발치내용,수술명, 들어가게)
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 해당보험사 보험금 청구서류
- 신분증 사본
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